HỎI ĐÁP

Nguyên nhân gây bệnh viêm phổi tái phát?
Nguyên nhân gây bệnh viêm phổi tái phát?

Thưa bác sĩ, con tôi được 1 tuổi, từ lúc sinh đến nay cháu đã 2 lần nhập viện vì viêm phổi, có lần phải nằm viện dài ngày. Xin bác sĩ cho hỏi tại sao con tôi liên tục bị viêm phổi? Tình trạng này có nguy hiểm cho bé không?
Độc giả - Thu Hương Nguyễn Huỳnh

TRẢ LỜI

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cũng đã có một số chia sẻ như sau:

Chào chị,

Trẻ dưới 1 tuổi mà đã viêm phổi 2 lần phải nhập viện nghĩa là trẻ đang thuộc nhóm sức đề kháng không ổn. Thường trẻ em dưới 6 tháng rất ít bệnh vặt do bé vẫn còn lượng kháng thể từ mẹ truyền sang, sau 6 tháng, trẻ mới dễ mắc bệnh hơn.

Sống trong môi trường ẩm thấp cũng là nguyên nhân khiến bé nhiễm virus hợp bào, làm suy giảm sức đề kháng, rất dễ bị viêm phổi. Nếu bé thường xuyên nhập viện do viêm phổi thì trường hợp này có khả năng bé bị cơ địa dị ứng, bệnh sẽ càng trở nặng hơn khi thời tiết chuyển mùa.

Như vậy chúng ta phải chú trọng phòng bệnh. Thứ nhất xem lại môi trường sống của bé có tiếp xúc với thuốc lá hay không, nhiệt độ phòng có quá lạnh, quá nóng hay quá ẩm thấp hay không. Thứ hai, phải chú ý tiêm phòng cho bé những vắc xin quan trọng trong chương trình tiêm chủng mở rộng như vắc xin ngừa cúm, vắc xin phòng các bệnh do vi khuẩn phế cầu… Bởi vì khi thời tiết chuyển giao mùa là lúc vi khuẩn, virus tấn công trẻ nhỏ, đặc biệt là cúm và phế cầu khuẩn.

Hiện nay Việt Nam đang lưu hành hai loại vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn là Synflorix (Bỉ), Prevenar 13 (Anh). Vắc xin Synflorix (Bỉ) được chỉ định tiêm cho trẻ từ 6 tuần tuổi đến 5 tuổi; vắc xin Prevenar 13 (Anh) được chỉ định tiêm từ 6 tuần tuổi và người lớn.

Bên cạnh tiêm phòng vắc xin đầy đủ, đúng lịch, chúng ta cần xem lại bé đã ngủ đủ giấc và uống đủ nước chưa. Nếu chúng ta làm tốt những vấn đề trên nhưng bé vẫn tiếp tục bệnh thì nên đưa bé đi khám chuyên khoa về suyễn, vì những bé có cơ địa suyễn rất dễ bị viêm phổi.

Mọi người nên nhớ rằng, tạo cho bé môi trường sống sạch sẽ, lành mạnh, tiêm ngừa đầy đủ thì sau này lớn bé sẽ bớt bệnh hơn.

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Tiêm vắc xin phế cầu có cải thiện tình trạng suyễn nhũ nhi, viêm tai giữa?
Tiêm vắc xin phế cầu có cải thiện tình trạng suyễn nhũ nhi, viêm tai giữa?

Thưa bác sĩ, tôi có 2 bé, bé nhỏ được 21 tháng bị suyễn nhũ nhi dạng nhẹ hiện đang dùng liều hít Flixotide, mỗi ngày một lần. Bé cứ bị sụt sịt tái đi tái lại, vậy chích vắc xin phế cầu có đỡ hơn không ạ? Bé lớn 7 tuổi, lúc được 5 tuổi thì bé bị viêm tai giữa thanh dịch chưa can thiệp màng nhĩ, 6 tuổi nạo VA gây mê. Hiện khả năng nghe của cháu bình thường, tuy nhiên cách đây 2 tháng bé bị tái lại tình trạng nghe kém do viêm tai cấp phải nhỏ thuốc. Bé chưa chích vắc xin phế cầu bao giờ, liệu bây giờ chích có còn tác dụng không và sau khi tiêm vắc xin phế cầu , ình trạng viêm tai giữa có dứt điểm không? (Ẩn danh)

TRẢ LỜI

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cũng đã có một số chia sẻ như sau:

Chào bạn,

Theo như chia sẻ của bạn, tôi khuyên 2 bé cần phải đi tiêm vắc xin phế cầu càng sớm càng tốt, vì các bé ở trong cùng một gia đình, bị cơ địa dị ứng.

Bé nhỏ đang bị suyễn phải xịt thuốc ngừa do đó, hằng năm bé rất cần phải tiêm vắc xin cúm và vắc xin phế cầu. Tại sao tôi lại nói như vậy? Vì khi bị suyễn, khả năng miễn dịch suy giảm, trẻ rất dễ bị tấn công bởi virus cúm, vi khuẩn phế cầu và các loại vi khuẩn truyền bệnh nguy hiểm khác.

Mặt khác khi bị cúm, trẻ sẽ lên cơn suyễn nhiều hơn; hoặc nếu mắc phải các bệnh do vi khuẩn phế cầu, bé sẽ dễ bị suyễn bội nhiễm dẫn đến viêm phổi. Việc điều trị lúc này rất phức tạp. Tóm lại, bé cần được tiêm vắc xin phế cầu, dù trong trường hợp đang dùng thuốc ngừa suyễn thì vẫn có thể tiêm loại vắc xin này được.

Với trường hợp bé thứ hai, như bạn có chia sẻ lúc nhỏ bé bị viêm tai giữa thanh dịch, đã nạo VA, thì vẫn cần tiêm phế cầu và cúm. Vì hai tác nhân này nếu gặp ở bệnh lý tai mũi họng mãn tính như vậy rất đáng lo ngại. Trong trường hợp bé bị nghe kém, việc đầu tiên gia đình phải làm là đưa bé đến các cơ sở y tế để tiến hành thăm khám sớm. Tình trạng nghe kém có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân, có thể do bé bị ráy tai hoặc cũng có thể do bị viêm tai giữa tái phát, viêm tai ngoài. Gia đình cần lưu ý đưa hai bé đi tiêm phòng sớm, vì ở cùng nhà thì có khả năng bị cơ địa dị ứng.

Hiện tại, Trung tâm Tiêm chủng VNVC có nhiều loại vắc xin phòng bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ em, như:

Vắc xin phòng bệnh do phế cầu khuẩn Synflorix (Bỉ), Prevenar 13 (Anh).

Vắc xin Synflorix (Bỉ) được chỉ định phòng các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ từ 6 tuần tới 5 tuổi, với lịch tiêm cụ thể như sau:

Trẻ từ 6 tuần đến 6 tháng tuổi
* Liệu trình tiêm 3 liều cơ bản:

  • Mũi 1: vào 2 tháng tuổi.
  • Mũi 2: vào 3 tháng tuổi.
  • Mũi 3: vào 4 tháng tuổi.

Mũi nhắc lại: sau 6 tháng kể từ mũi thứ 3.

Hoặc

  • Mũi 1: vào 2 tháng tuổi.
  • Mũi 2: vào 4 tháng tuổi.
  • Mũi 3: vào 6 tháng tuổi.

Mũi nhắc lại: sau 6 tháng kể từ mũi 3.
(Liều đầu tiên của liệu trình này có thể bắt đầu từ 6 tuần tuổi. Khoảng cách giữa 3 liều đầu tiên tối thiểu là 1 tháng; liều nhắc lại sau 6 tháng kể từ mũi thứ 3).

Trẻ từ 7- 11 tháng (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 1 tháng.

Mũi nhắc lại: vào năm tuổi thứ 2 và cách mũi 2 ít nhất là 2 tháng.

Trẻ từ 12-23 tháng (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 2 tháng.

Trẻ từ 24 tháng đến 5 tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 2 tháng.

Vắc xin Prevenar 13 (Anh) được chỉ định phòng các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ em từ 6 tuần tuổi và người lớn, với lịch tiêm cụ thể như sau:

Trẻ em từ 6 tuần tuổi – 6 tháng tuổi:

Lịch tiêm 3 liều cơ bản:

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 1 tháng.
  • Mũi 3: Cách mũi 2 tối thiểu 1 tháng.

Mũi nhắc lại: tiêm khi trẻ 11 – 15 tháng tuổi và cách mũi 3 tối thiểu 2 tháng.
*Lưu ý: Mũi tiêm đầu tiên của phác đồ tiêm chủng có thể bắt đầu từ 6 tuần tuổi.

Trẻ em từ 7 – 11 tháng tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó):

Lịch tiêm 2 liều cơ bản:

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 1 tháng.

Mũi nhắc lại: Tiêm khi trẻ trên 1 tuổi.
*Lưu ý: Mũi tiêm nhắc lại cách mũi 2 tối thiểu 2 tháng.

Trẻ em từ 12 – 23 tháng tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó):

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 2 tháng.

Trẻ em từ 24 tháng tuổi – người lớn:

  • Tiêm 1 mũi duy nhất.

Để kiểm tra tình trạng vắc xin, tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, Anh/Chị có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Vắc xin phế cầu tiêm bao nhiêu mũi?
Vắc xin phế cầu tiêm bao nhiêu mũi?

Thưa bác sĩ, xin bác sĩ cho biết trẻ cần tiêm bao nhiêu mũi vắc xin phế cầu trong cuộc đời?
Độc giả Việt Linh

TRẢ LỜI

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Đối với vắc xin phế cầu, đúng theo phác đồ chúng ta nên tiêm cho bé ngay từ khi bé được 6 tuần tuổi. Hiện nay, Việt Nam đang lưu hành hai loại vắc xin phòng các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ từ 6 tuần tuổi là: vắc xin Synflorix (Bỉ) và Prevenar 13 (Anh).

Vắc xin Synflorix (Bỉ) được chỉ định phòng các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ từ 6 tuần tới 5 tuổi, với lịch tiêm cụ thể như sau:

Trẻ từ 6 tuần đến 6 tháng tuổi
* Liệu trình tiêm 3 liều cơ bản:

  • Mũi 1: vào 2 tháng tuổi.
  • Mũi 2: vào 3 tháng tuổi.
  • Mũi 3: vào 4 tháng tuổi.

Mũi nhắc lại: sau 6 tháng kể từ mũi thứ 3.

Hoặc

  • Mũi 1: vào 2 tháng tuổi.
  • Mũi 2: vào 4 tháng tuổi.
  • Mũi 3: vào 6 tháng tuổi.

Mũi nhắc lại: sau 6 tháng kể từ mũi 3.
(Liều đầu tiên của liệu trình này có thể bắt đầu từ 6 tuần tuổi. Khoảng cách giữa 3 liều đầu tiên tối thiểu là 1 tháng; liều nhắc lại sau 6 tháng kể từ mũi thứ 3).

Trẻ từ 7- 11 tháng (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 1 tháng.

Mũi nhắc lại: vào năm tuổi thứ 2 và cách mũi 2 ít nhất là 2 tháng.

Trẻ từ 12-23 tháng (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 2 tháng.

Trẻ từ 24 tháng đến 5 tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó)

  • Mũi 1: lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: cách mũi 1 là 2 tháng.

Vắc xin Prevenar 13 (Anh) được chỉ định phòng các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ em từ 6 tuần tuổi và người lớn, với lịch tiêm cụ thể như sau:

Trẻ em từ 6 tuần tuổi – 6 tháng tuổi:
Lịch tiêm 3 liều cơ bản:

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 1 tháng.
  • Mũi 3: Cách mũi 2 tối thiểu 1 tháng.

Mũi nhắc lại: tiêm khi trẻ 11 – 15 tháng tuổi và cách mũi 3 tối thiểu 2 tháng.
*Lưu ý: Mũi tiêm đầu tiên của phác đồ tiêm chủng có thể bắt đầu từ 6 tuần tuổi.

Trẻ em từ 7 – 11 tháng tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó):
Lịch tiêm 2 liều cơ bản:

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 1 tháng.

Mũi nhắc lại: Tiêm khi trẻ trên 1 tuổi.
*Lưu ý: Mũi tiêm nhắc lại cách mũi 2 tối thiểu 2 tháng.

Trẻ em từ 12 – 23 tháng tuổi (chưa từng được tiêm phòng vắc xin trước đó):

  • Mũi 1: Lần tiêm đầu tiên.
  • Mũi 2: Cách mũi 1 tối thiểu 2 tháng.

Trẻ em từ 24 tháng tuổi – người lớn:

  • Tiêm 1 mũi duy nhất.

Nếu tiêm vắc xin phế cầu cho bé đủ mũi, đúng lịch, bé sẽ được bảo vệ an toàn, đủ để ngừa các bệnh do khuẩn phế cầu gây ra. Sau này bé lớn, tùy vào cơ địa mà chúng ta sẽ cân nhắc xem có cần tiêm thêm mũi nhắc vắc xin phế cầu hay không.

Nhiều quan niệm hiện nay đang cho rằng phải chờ bé lớn để bé tiêm ít mũi hơn và tiết kiệm hơn, quan niệm này là sai lầm. Việc tiêm sớm, bảo vệ sớm là rất cần thiết, bởi có những bé chỉ mới 3 tháng tuổi đã mắc bệnh viêm màng não, trong khi đó bé càng nhỏ thì bệnh sẽ càng nặng. Nếu chúng ta đợi bé lớn mới tiêm, không may bé bị bệnh sớm thì việc điều trị sẽ rất khó khăn và có thể để lại di chứng nặng nề.

Tại những nước tiên tiến, người dân sẵn sàng chi tiền tiêm phòng cho trẻ ngay từ khi còn rất nhỏ. Nhiều người không biết để khi con lớn mới tiêm là không nên. Tóm lại, tiêm phòng là phải thực hiện càng sớm càng tốt, không nên chờ đợi.

 

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Thạc sỹ chuyên ngành Nội Nhi Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

 

Để trả lời cho câu hỏi này, ThS.BS Bùi Ngọc An Pha, Cố vấn chuyên môn, Nguyên GĐ Y khoa VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Trước đây vắc xin phế cầu được sản xuất dành cho trẻ lớn trên 2 tuổi. Do đó, các nhà khoa học rất đau đầu để tìm ra loại vắc xin phòng bệnh cho trẻ nhỏ hơn 2 tuổi, vì trẻ càng nhỏ, hệ miễn dịch càng yếu thì tỷ lệ mắc bệnh rất cao, tỷ lệ biến chứng cũng nặng nề.

Tuy nhiên, nhờ sự tiến bộ của khoa học hiện đại, cho đến thời điểm này thế giới đã có vắc xin phế cầu dành cho trẻ dưới 2 tuổi, đây được xem là một thành tựu rất lớn trong ngành sản xuất vắc xin. Với trẻ nhỏ, bên cạnh phác đồ cách nhau mỗi 2 tháng (2, 4, 6), chúng ta vẫn có thể cho trẻ tiêm các mũi cách nhau 1 tháng (2, 3, 4). Nếu tuân thủ đúng phác đồ, trẻ có thể được bảo vệ an toàn trước các bệnh do phế cầu khuẩn. Lưu ý rằng trẻ càng nhỏ khả năng mắc bệnh càng cao và dễ trở nặng.

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Bệnh viêm phổi do phế cầu có lây không?
Bệnh viêm phổi do phế cầu có lây không?

Em mới sinh bé thứ hai được 1 tuần thì bị ho, các cơn ho kéo dài và đàm rất nhiều, đi khám được chẩn đoán là viêm phổi do phế cầu. Hiện tại em đang rất lo vì bé nhà em chưa đến tuổi tiêm vắc xin phế cầu. Xin bác sĩ cho hỏi bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn có lây không? Nếu em có mầm bệnh từ khi chưa sinh thì bé nhà em có khả năng nhiễm bệnh không? Rất mong bác sĩ hồi đáp.

Độc giả Uyen Hana

TRẢ LỜI

 

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Thạc sỹ chuyên ngành Nội Nhi Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

 

Để trả lời cho câu hỏi này, ThS.BS Bùi Ngọc An Pha, Cố vấn chuyên môn, Nguyên GĐ Y khoa VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Viêm phổi có nhiều nguyên nhân có thể từ virus, vi khuẩn. Trong vi khuẩn gây bệnh, lại có nhiều chủng vi khuẩn khác nhau. Nếu trường hợp của bạn được chẩn đoán là viêm phổi do phế cầu, chúng ta cần phải làm phân lập vi khuẩn thì mới biết chính xác. Tuy nhiên về mặt dịch tễ học, phế cầu là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây viêm phổi ở tất cả các lứa tuổi, giống như ý nghĩa cái tên của nó. Nếu ở góc độ bé chưa phân lập vi khuẩn, đứng ở góc độ dịch tễ học chúng ta cũng có thể xem như đây là trường hợp viêm phổi do phế cầu.

Trường hợp mẹ mới sinh mà được chẩn đoán mắc bệnh viêm phổi do phế cầu trong khi bé còn nhỏ thì nguy cơ lây bệnh từ mẹ sang con rất cao, vì bệnh lây truyền qua đường hô hấp. Trong trường hợp này, cách tốt nhất là điều trị cho mẹ triệt để. Nếu chúng ta có làm kháng sinh đồ thì chúng ta sẽ biết được loại vi khuẩn này nhạy với loại kháng sinh nào, đó là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và điều trị một cách nhanh và tốt nhất. Trong trường hợp cần thiết, chúng ta cần cách ly tiếp xúc gần gũi của mẹ đối với bé, tất nhiên vẫn duy trì cho bé bú kèm với việc điều trị kháng sinh nhanh chóng và tích cực.

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cũng đã có một số chia sẻ như sau:

Chào bạn,

Tôi xin bổ sung ý kiến của bác sĩ An Pha, đó là trường hợp người mẹ bị bệnh khi con còn quá nhỏ chỉ mới được 1 tuần, cho nên khi ho, người mẹ nên lấy tay áo che lại, tránh tiếp xúc với bé khi ho. Chú ý là che bằng tay áo không che bằng bàn tay vì bàn tay của chúng ta có thể không sạch. Khi ho xong phải đi rửa tay, mang khẩu trang khi gần bé hoặc cho bé bú. Bên cạnh đó, mẹ nên điều trị bệnh sớm để làm giảm khả năng lây bệnh cho bé vì bé còn quá nhỏ để có thể tiêm ngừa (muốn tiêm phế cầu phải từ 6 tuần tuổi trở lên).

Bản thân người mẹ sau khi hết bệnh cũng nên đi tiêm vắc xin phế cầu. Bình thường bệnh viêm phổi sẽ điều trị trong khoảng 10 – 14 ngày và có thể bị tái lại, do đó chúng ta nên làm tất cả những điều trên để bảo vệ sức khỏe của con mình. Nếu bé có dấu hiệu ho và thở mệt, bạn phải đưa bé đi khám bệnh ngay vì có thể bé đã bị nhiễm bệnh.

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Nguyên nhân gây nên bệnh viêm phổi ở trẻ?
Nguyên nhân gây nên bệnh viêm phổi ở trẻ?

Thưa bác sĩ, người ta thường nói viêm phổi là do bé bị ho và cảm lạnh, nhưng bác sĩ lại nói viêm phổi có thể do vi khuẩn. Vậy viêm phổi là do những nguyên nhân nào gây nên? (Ẩn Danh)

TRẢ LỜI

 

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Thạc sỹ chuyên ngành Nội Nhi Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

 

Để trả lời cho câu hỏi này, ThS.BS Bùi Ngọc An Pha, Cố vấn chuyên môn, Nguyên GĐ Y khoa VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Rất hoan nghênh bạn vì đã quan tâm đến các vấn đề phòng bệnh viêm phổi. Viêm phổi là căn bệnh rất nguy hiểm. Theo số liệu của tổ chức về sức khỏe cộng đồng quốc tế, năm 2018 đã có hơn 800.000 trẻ em tử vong do căn bệnh này.

Bệnh viêm phổi do nhiều nguyên nhân gây ra. Tùy thuộc vào lứa tuổi mà sẽ có những tác nhân vượt trội. Bệnh viêm phổi có thể do siêu vi, virus, vi khuẩn tấn công vào cơ quan trao đổi oxy, làm cho chức năng trao đổi oxy bị ảnh hưởng.

Viêm phổi nguy hiểm nhất là khi chúng ta không còn đủ oxy để thở, không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong. Đối với trẻ em, nguyên nhân gây viêm phổi có thể là do virus hợp bào, hay trước đây chúng ta hay nghe là dịch Sars… Nhóm thứ hai là các loại vi khuẩn, trong đó có 3 loại nổi trội nhất gây viêm phổi là: phế cầu, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae và các vi khuẩn khác.

Bên cạnh đó, viêm phổi còn có thể do ký sinh trùng gây ra. Như vậy, bệnh viêm phổi có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng nguyên nhân nguy hiểm nhất là viêm phổi do vi khuẩn, và một trong những vi khuẩn phổ biến là phế cầu khuẩn.

Viêm phổi do phế cầu khuẩn là tình trạng nhiễm khuẩn đường hô hấp. Bệnh gây nhiễm trùng tại phổi và làm phổi tổn thương. Công tác điều trị bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn rất khó khăn và tốn kém. Ngay cả khi đã được điều trị, bệnh nhân vẫn có thể gặp nhiều di chứng nguy hiểm như: tràn dịch màng phổi, tràn dịch màng ngoài tim, viêm màng não, viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm nội nhãn, viêm phúc mạc.

May mắn, hiện tại chúng ta đã có vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn cho trẻ em từ 6 tuần tuổi trở lên. Các loại vắc xin phòng bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn hiện đang được lưu hành tại Việt Nam có thể kể đến như: Synflorix (Bỉ), Prevenar 13 (Anh).

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin phòng viêm phổi do phế cầu khuẩn, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Cách điều trị bệnh viêm tai giữa ở trẻ?
Cách điều trị bệnh viêm tai giữa ở trẻ?

Thưa bác sĩ, bé nhà em được 6 tháng tuổi, hiện bé đang bị sốt, nôn, tai ù và đau; đi khám mới biết bị viêm tai giữa, bệnh cứ hết rồi tái phát. Bác sĩ cho em hỏi bệnh này có cách nào để chữa khỏi không ạ. Con em đang dùng kháng sinh được 5 ngày rồi, em nghe nhiều người bảo nên đi thổi chứ uống kháng sinh có hại. Mong bác sĩ tư vấn cho em cách điều trị bệnh.
Độc giả - Kim Nguyễn

TRẢ LỜI

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cũng đã có một số chia sẻ như sau:

Chào bạn,

Trẻ được 6 tháng đã bị viêm tai giữa là trường hợp hiếm thấy. Nguyên nhân thường gặp nhất ở trẻ nhỏ khi bị viêm tai giữa là do cách mẹ cho bé bú, thứ nhất là bú nằm, thứ hai là bé vừa nằm ngủ vừa ngậm bình sữa, thứ ba có thể do trẻ thuộc nhóm trào ngược trẻ dễ ọc từ họng lên tai.

Nếu không may bị viêm tai giữa, người nhà cần phải chữa thật dứt khoát vì viêm tai giữa khiến trẻ có nguy cơ bị giảm thính lực, phản ứng chậm hơn những trẻ khác, dẫn đến việc học tập, tiếp thu khó khăn. Chúng ta cũng cần chú ý đến cách chăm sóc bé, cách cho bé bú, không để bé bị viêm mũi liên tục vì từ viêm mũi có thể lên viêm tai và tái đi tái lại.

Ngoài ra, để phòng ngừa viêm tai giữa chúng ta cũng cần tuân thủ những cách phòng bệnh như rửa tay, làm sạch mũi, chữa trị đúng cách, tiêm ngừa vắc xin phòng các bệnh do vi khuẩn phế cầu thậm chí nên tiêm cả vắc xin cúm vì khi mắc cúm bé dễ bị sổ mũi có thể dẫn đến viêm tai.

Hiện Việt Nam đang lưu hành hai loại vắc xin phế cầu cho trẻ em và người lớn là: vắc xin Synflorix (Bỉ) phòng 10 chủng phế cầu, đặc biệt là chủng phế cầu gây bệnh viêm tai giữa ở trẻ dưới 5 tuổi; và vắc xin Prevenar 13 (Anh) phòng 13 chủng phế cầu, rất cần thiết cho trẻ từ 6 tuần tuổi, người cao tuổi và người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), bệnh tim mạch, tiểu đường, huyết áp…

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) vắc xin cúm có hiệu lực bảo vệ lên đến 90%, giảm thiểu 70-80% nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, các chuyên gia khuyến cáo việc tiêm phòng cúm nên được nhắc lại mỗi năm/lần, vì virus cúm có khả năng thay đổi cấu trúc kháng nguyên liên tục theo chu kỳ năm. Hiện Việt Nam đang lưu hành các loại vắc xin phòng cúm sau (*):

 Đối tượng tiêm  Tiêm vắc xin   Xuất xứ
 Trẻ em <3 tuổi  Vaxigrip  Pháp
 Trẻ em >3 tuổi  Influvac  Hà Lan
 GC Flu  Hàn Quốc
 Vaxigrip  Pháp
 Người lớn >18 tuổi  Ivacflu-S  Việt Nam
 Vaxigrip  Pháp
 Influvac  Hà Lan
 GC Flu  Hàn Quốc

(*) Tình trạng của các loại vắc xin phòng cúm có thể thay đổi theo từng thời điểm.

Để kiểm tra tình trạng vắc xin, nhận tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, bạn có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Bị viêm phổi có chích được vắc xin Prevenar 13 không?
Bị viêm phổi có chích được vắc xin Prevenar 13 không?

Thưa bác sĩ, ông của tôi 70 tuổi, ông đang bị viêm phổi thì có chích được vắc xin phế cầu Prevenar 13 được không ạ? Mong bác sĩ giải đáp. (Mai Nguyên Thảo)

TRẢ LỜI

 

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Thạc sỹ chuyên ngành Nội Nhi Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

 

Để trả lời cho câu hỏi này, ThS.BS Bùi Ngọc An Pha, Cố vấn chuyên môn, Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Phế cầu khuẩn thường trú ngụ trong hầu, họng của cả trẻ em và người lớn. Có nhiều chủng phế cầu khuẩn khác nhau, có thể gây nên các bệnh lây truyền qua đường hô hấp. Khi xâm nhập vào cơ thể, phế cầu khuẩn có thể làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, thậm chí đe dọa tính mạng của người bệnh. Các bệnh do phế cầu khuẩn gây ra như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết… tỷ lệ tử vong lên đến 10% – 20%. Tỷ lệ tử vong có thể lên đến 50% đối với những đối tượng mắc bệnh như trẻ nhỏ, người cao tuổi, người mắc bệnh mạn tính, người có hệ miễn dịch suy yếu.

Vắc xin phế cầu Prevenar 13 (Anh) là loại vắc xin có chứa đến 13 chủng phế cầu khuẩn Streptococcus Pneumoniae khác nhau; phòng được các bệnh do phế cầu khuẩn cho trẻ em và người lớn như: viêm phổi, viêm màng não, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn huyết. Vắc xin Prevenar 13 không có chống chỉ định về tuổi, tuổi nào cũng tiêm được. Đặc biệt, vắc xin Prevenar 13 rất hay ở chỗ, trẻ trên 2 tuổi cho đến người lớn chỉ cần tiêm một mũi duy nhất là đã có thể bảo vệ đến suốt đời.

Chúng ta cần tránh tiêm vắc xin Prevenar 13 trong các trường hợp sau:

  • Phụ nữ đang mang thai;
  • Người quá mẫn cảm với thành phần trong vắc xin hoặc độc tố bạch hầu;
  • Bệnh nhân giảm tiểu cầu hoặc bất kỳ rối loạn đông máu nào;

Thận trọng khi tiêm Prevenar 13:

  • Nên hoàn tất phác đồ với cùng một loại vắc xin Synflorix hoặc Prevenar 13;
  • Trong trường hợp bất khả kháng, có thể chuyển đổi vắc xin Synflorix (Bỉ) và Prevenar 13 (Anh) vào bất cứ thời điểm nào trong lịch trình tiêm chủng;

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, Anh/Chị có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.

Xem thêm video về việc tiêm chủng vắc xin Prevenar 13 ở người cao tuổi bị Viêm phổi:

Trẻ em cần tiêm tất cả bao nhiêu loại vắc xin?
Trẻ em cần tiêm tất cả bao nhiêu loại vắc xin?

Thưa bác sĩ, trẻ nhỏ cần tiêm bao nhiêu loại vắc xin là đủ ạ?
(Chúc Loan Nguyễn)

TRẢ LỜI

 

BS. Trương Hữu Khanh
Cố vấn chuyên môn VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh Bệnh viện Nhi đồng I – TP.HCM

 

Để trả lời cho câu hỏi này, Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – Thần kinh, BV Nhi Đồng 1 TP.HCM, Cố vấn chuyên môn Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Tôi làm ở khoa Nhiễm Nhi, Bệnh viện Nhi đồng I, TP.HCM đã hơn 30 năm nay, tất cả những bệnh truyền nhiễm ở trẻ tôi đều đã thấy qua. Nếu có thể bào chế vắc xin, tôi sẽ bào chế ra 1.000 loại để bảo vệ sức khỏe bệnh nhân của mình. Vì khi trẻ mắc bệnh sẽ rất khủng khiếp, tốn nhiều chi phí và thời gian điều trị. Do đó, đối với những bệnh đã có vắc xin, chúng ta phải cố gắng tiêm đầy đủ, đúng lịch cho trẻ.

Hiện nay có rất bệnh rất nguy hiểm đối với trẻ nhỏ mà chương trình tiêm chủng mở rộng đã có vắc xin như lao, viêm gan siêu vi B, bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt, viêm màng não do Hib. Đa số các bệnh này đã có trong vắc xin 5 trong 1, vắc xin 6 trong 1… Phụ huynh cần cố gắng tiêm đầy đủ các mũi cơ bản cho bé trong vòng 6 tháng đầu, có thể chọn vắc xin dịch vụ hoặc vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng.

Từ lúc sinh ra đến khi trẻ được 12 tháng tuổi, phụ huynh cần lưu ý những loại vắc xin sau:

  • Vắc xin phòng bệnh lao;
  • Vắc xin phòng bệnh viêm gan B sơ sinh;
  • Vắc xin 5in1 Pentaxim (phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, các bệnh nhiễm khuẩn do Hib) hoặc vắc xin 6in1 Infanrix Hexa hoặc 6in1 Hexaxim (phòng bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, viêm gan B và các bệnh nhiễm khuẩn do Hib);
  • Vắc xin phòng tiêu chảy cấp do Rotavirus;
  • Vắc xin cúm mùa;
  • Vắc xin phòng viêm màng não do não mô cầu BC;
  • Vắc xin phòng bệnh viêm màng não do não mô cầu khuẩn A, C, Y, W;
  • Vắc xin phòng Sởi – Quai bị – Rubella;
  • Vắc xin phòng bệnh Thủy đậu.

Nếu trẻ từ sơ sinh đến dưới 1 tuổi tiêm đủ các mũi này, gần như bé đã được bảo vệ khá tốt. Bên cạnh đó, Quý phụ huynh nên cân nhắc cho bé tiêm những loại vắc xin dành cho trẻ tiền học đường, trẻ vị thành niên và thanh niên. Tùy theo vùng có thể tiêm thêm vắc xin phòng bệnh khác như vắc xin phòng bệnh thương hàn.

 

ThS.BS Bùi Ngọc An Pha
Nguyên Giám đốc Y khoa VNVC
Trình độ chuyên môn
  • Thạc sỹ chuyên ngành Nội Nhi Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

 

Để trả lời cho câu hỏi này, ThS.BS Bùi Ngọc An Pha, Cố vấn chuyên môn, Nguyên GĐ Y khoa VNVC đã giải đáp như sau:

Chào bạn,

Từ góc độ vắc xin tôi xin chia sẻ thêm với cộng đồng và người dân Việt Nam về vấn đề tại sao trẻ càng nhỏ càng phải tiêm nhiều loại vắc xin.

Như đã trình bày, trẻ nhỏ khi mắc bệnh để lại biến chứng nặng rất cao. Đặc biệt, trẻ sơ sinh lại là đối tượng chưa biết nói, chưa biết thể hiện mức độ thế nào, do đó thường phát hiện bệnh trễ, dễ gây biến chứng nặng. Chính vì vậy, các vắc xin thường tập trung vào các bé ở tuổi rất nhỏ.

Hơn nữa, các nhà sản xuất vắc xin đã chọn lọc các bệnh nguy hiểm, dễ lây lan để nghiên cứu và tạo ra vắc xin, đối với các bệnh nhẹ, ít lây chắc người ta không bỏ công bỏ sức ra để sản xuất. Do đó, về góc độ khoa học, đầu tư kinh tế cho sức khỏe, vắc xin được sản xuất, được kiểm nghiệm có tính an toàn và độ hiệu quả cao, do đó chúng ta cần cố gắng tiếp cận vắc xin nhiều nhất có thể từ, kể cả trẻ em và người lớn.

Hệ thống Trung tâm Tiêm chủng VNVC từ những ngày đầu mới thành lập đã luôn nỗ lực vì mục tiêu mang đến cho người dân tất cả các loại vắc xin trên thế giới đã sản xuất, kiểm nghiệm về tính an toàn và hiệu quả. Đến thời điểm này chúng tôi có gói vắc xin dành cho trẻ, gói vắc xin dành cho người lớn, gói vắc xin cho phụ nữ chuẩn bị mang thai, gói vắc xin vị thành niên và thanh niên. Khi khách hàng mua Gói vắc xin có thể hoàn toàn an tâm về nguồn gốc và chất lượng vắc xin; những vắc xin đang được lưu hành tại Việt Nam, được cấp phép bởi Bộ Y tế Việt Nam sẽ được bao gồm trong các Gói vắc xin tại VNVC, tùy thuộc vào gói khách hàng chọn lựa.

Hiện nay ban lãnh đạo của VNVC cũng đã trực tiếp liên hệ với một số hãng vắc xin, đặc biệt là các hãng vắc xin lớn trên thế giới để trao đổi, nghiên cứu, cố gắng bằng mọi cách để có thể đem về Việt Nam nhiều loại vắc xin hơn nữa, với mong muốn rằng thế giới có vắc xin nào thì chúng ta cũng sẽ có vắc xin đó, cố gắng có đầy đủ vắc xin nhất.

Để được tư vấn và đặt lịch tiêm vắc xin, Anh/Chị có thể đăng ký tại đây hoặc gọi vào hotline 028.7300.6595, nhắn tin cho Fanpage VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn hoặc liên hệ trực tiếp hệ thống các trung tâm tiêm chủng VNVC trên cả nước.