Miễn dịch tập nhiễm là gì? Cấu tạo thế nào và khi nào hoạt động?

11:22 07/01/2025

Quản lý Y khoa Vùng 1 - Mekong
Hệ thống tiêm chủng VNVC
Miễn dịch tập nhiễm giúp cơ thể ghi nhớ và phản ứng nhanh chóng với các mầm bệnh đã từng gặp phải, bảo vệ cơ thể khỏi những đợt nhiễm trùng tiếp theo. Vậy miễn dịch tập nhiễm có cấu tạo thế nào, cơ chế hoạt động ra sao và khi nào hoạt động? Cùng tìm hiểu chi tiết về miễn dịch tập nhiễm trong bài viết sau đây!
BS Phạm Hồng Thuyết - Quản lý Y khoa vùng 1 Mekong, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết: “Miễn dịch tập nhiễm là miễn dịch bẩm sinh được huấn luyện, có khả năng “nhớ” mầm bệnh từ lần tiếp xúc trước và sẽ phản ứng mạnh mẽ hơn trong các lần tiếp xúc tiếp theo. Điều này giúp cơ thể phản ứng nhanh hơn khi gặp các mầm bệnh quen thuộc. Ví dụ khi một người bị mắc bệnh sởi, quai bị hay đậu mùa thì sau khi khỏi bệnh, người đó sẽ không bị mắc lại bệnh đó nữa.” |
Miễn dịch tập nhiễm là gì?
Miễn dịch tập nhiễm (Trained Immunity) là một cơ chế phòng vệ tự nhiên của cơ thể, phát triển khi hệ miễn dịch tiếp xúc với các tác nhân gây nhiễm trùng nhiều lần. Qua mỗi lần tiếp xúc, cơ thể sẽ “học hỏi” và ghi nhớ đặc điểm của mầm bệnh, giúp phản ứng nhanh chóng và chính xác hơn khi gặp lại chúng. Quá trình này không chỉ giúp cơ thể tăng cường khả năng tự bảo vệ mà còn nâng cao sức đề kháng, mang đến khả năng phòng chống bệnh tật hiệu quả và bền vững hơn trong tương lai.
Khác với miễn dịch thu được, vốn được kích hoạt qua tiêm chủng hoặc khi cơ thể từng mắc bệnh, miễn dịch tập nhiễm phát triển khi hệ miễn dịch bẩm sinh được kích hoạt mỗi khi cơ thể tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh mà nó đã gặp trước đó.
Đặc điểm chính của miễn dịch tập nhiễm là có khả năng phản ứng ngay lập tức khi cơ thể tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Nhờ vào khả năng "ghi nhớ" từ các lần tiếp xúc trước, hệ miễn dịch có thể nhận diện và đối phó hiệu quả với các mầm bệnh đã gặp, giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng một cách nhanh chóng.
Quá trình "học hỏi" của hệ miễn dịch giúp phát triển các cơ chế phòng vệ mạnh mẽ hơn qua mỗi lần tiếp xúc với mầm bệnh. Điều này không chỉ làm giảm nguy cơ mắc bệnh mà còn giúp ngăn ngừa sự tái phát của các bệnh truyền nhiễm, bảo vệ cơ thể lâu dài.

Cơ chế hoạt động của miễn dịch tập nhiễm
Khi một tác nhân gây bệnh như vi khuẩn hay virus xâm nhập vào cơ thể, hệ miễn dịch bẩm sinh như đại thực bào sẽ ngay lập tức phản ứng để tiêu diệt hoặc ngăn chặn sự phát triển của mầm bệnh. Các tế bào miễn dịch như đại thực bào, không chỉ tiêu diệt tác nhân gây bệnh mà còn ghi nhớ thông tin về cấu trúc của chúng.
Nhờ vào khả năng lưu trữ này, khi cơ thể gặp lại cùng một mầm bệnh trong tương lai, hệ miễn dịch sẽ phản ứng nhanh chóng và mạnh mẽ hơn, giúp ngăn ngừa bệnh tái phát hoặc giảm bớt mức độ nghiêm trọng của bệnh, từ đó bảo vệ cơ thể một cách hiệu quả hơn.
1. Các tế bào tham gia vào miễn dịch tập nhiễm
Phòng vệ miễn dịch bẩm sinh trong cơ thể chủ yếu dựa vào khả năng nhận diện các mẫu phân tử đặc trưng có trong các tác nhân gây nhiễm trùng như vi khuẩn, nấm hay virus. Những mẫu phân tử này được coi là tín hiệu nguy hiểm, báo hiệu sự xâm nhập của mầm bệnh.
Khi nhận diện được những tín hiệu này, hệ miễn dịch sẽ kích hoạt các loại tế bào miễn dịch khác nhau để đáp ứng, bao gồm tế bào lympho T và B, tế bào giết tự nhiên (NK), đại thực bào, bạch cầu trung tính, tế bào đơn nhân và tế bào tua (DC). Các tế bào này sẽ phối hợp để loại bỏ tác nhân gây bệnh và bảo vệ cơ thể khỏi nhiễm trùng. (1)
2. Vai trò của các thụ thể nhận diện mẫu (PRRs)
Các tế bào miễn dịch bẩm sinh nhận diện các yếu tố gây bệnh thông qua các thụ thể nhận dạng mẫu (PRR) có trên bề mặt và trong tế bào chất của chúng. Những thụ thể này có thể nhận ra các mẫu phân tử liên quan đến tác nhân gây bệnh (PAMP) hoặc các phân tử liên quan đến tổn thương tế bào (DAMP), đặc biệt trong trường hợp viêm không nhiễm trùng.
Khi PRR được kích hoạt bởi PAMP hoặc DAMP, quá trình này nhanh chóng kích hoạt sự sản sinh các cytokine tiền viêm như IL-6, IL-1β và yếu tố hoại tử khối u (TNF). Những cytokine này giúp kích thích hệ miễn dịch thích ứng, tạo ra các epitope kháng nguyên và kích hoạt phản ứng miễn dịch mạnh mẽ hơn.
3. Khi nào hệ thống miễn dịch tập nhiễm hoạt động?
Hệ thống miễn dịch tập nhiễm hoạt động khi cơ thể tiếp xúc với một tác nhân gây bệnh mà trước đó nó đã gặp phải. Quá trình này bắt đầu khi tế bào miễn dịch nhận diện mầm bệnh và "ghi nhớ" chúng. Sau khi tiếp xúc với mầm bệnh, cơ thể sẽ sản xuất các tế bào T và B đặc hiệu, cũng như các kháng thể.
Các tế bào T và B này tồn tại trong cơ thể ở dạng tế bào nhớ, giúp hệ miễn dịch nhận diện nhanh chóng và đối phó hiệu quả khi tác nhân gây bệnh xuất hiện lần sau. Hệ thống miễn dịch tập nhiễm sẽ phát huy tác dụng mạnh mẽ nhất khi cơ thể tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh trong điều kiện tái nhiễm hoặc tiếp xúc kéo dài.
4. Ví dụ về miễn dịch tập nhiễm
Một ví dụ rõ ràng về miễn dịch tập nhiễm là khi một người mắc bệnh thủy đậu lần đầu tiên. Trong suốt quá trình bệnh, hệ miễn dịch sẽ nhận diện virus thủy đậu, tạo ra các tế bào nhớ và kháng thể. Sau khi cơ thể đã chống lại mầm bệnh, các tế bào trí nhớ miễn dịch sẽ tồn tại lâu dài trong cơ thể, giúp bảo vệ người bệnh khỏi tái nhiễm khi gặp lại virus thủy đậu trong tương lai.
Điều này lý giải tại sao những người đã mắc thủy đậu thường không mắc lại bệnh này, vì hệ miễn dịch đã "ghi nhớ" cách đối phó với virus. Tương tự, các vắc xin cũng áp dụng cơ chế này để giúp cơ thể hình thành trí nhớ miễn dịch, từ đó bảo vệ người tiêm chủng khỏi các bệnh truyền nhiễm.

Vai trò của hệ miễn dịch tập nhiễm
Miễn dịch tập nhiễm đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân gây bệnh. Cụ thể:
1. Với bệnh truyền nhiễm
Hệ miễn dịch tập nhiễm đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh truyền nhiễm. Khi cơ thể đã từng tiếp xúc với một tác nhân gây bệnh (virus, vi khuẩn), hệ miễn dịch sẽ "ghi nhớ" chúng và kích hoạt phản ứng mạnh mẽ khi gặp lại. Điều này giúp cơ thể phòng ngừa hiệu quả các bệnh truyền nhiễm và giảm khả năng tái phát hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh.
2. Miễn dịch tập nhiễm và bệnh không lây nhiễm (NCDs)
Mặc dù miễn dịch tập nhiễm chủ yếu liên quan đến bệnh truyền nhiễm, nó cũng có thể góp phần trong việc quản lý các bệnh không lây nhiễm như tiểu đường, bệnh tim mạch và các bệnh lý liên quan đến viêm mạn tính. Hệ miễn dịch giúp duy trì sự cân bằng và kiểm soát viêm, từ đó giảm nguy cơ tổn thương cho các cơ quan và mô trong cơ thể, góp phần làm chậm tiến triển của bệnh.
3. Với phản ứng viêm và bệnh tự miễn
Mặc dù miễn dịch tập nhiễm (hay miễn dịch đã được huấn luyện) đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ cơ thể khỏi các bệnh nhiễm trùng, nhưng khi hệ miễn dịch bị kích thích không đúng cách, đặc biệt là do các yếu tố nội sinh, nó có thể gây ra các phản ứng viêm không bình thường.
Ví dụ, trong các bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống và xơ cứng hệ thống, miễn dịch được huấn luyện có thể thúc đẩy tình trạng viêm, làm bệnh tiến triển nhanh hơn. Tương tự, trong trường hợp ghép tạng, miễn dịch tập nhiễm có thể góp phần gây ra phản ứng đào thải cấp tính, trong khi việc ức chế miễn dịch lại giúp kéo dài sự sống của mô ghép.
Khái niệm này giúp hiểu rõ hơn về vai trò của phản ứng miễn dịch bẩm sinh trong các bệnh lý khác nhau và mở ra cơ hội phát triển các liệu pháp điều trị mới, nhắm vào các con đường biểu sinh và chuyển hóa của hệ miễn dịch bẩm sinh. (2)
4. Miễn dịch tập nhiễm và ung thư
Miễn dịch tập nhiễm cũng đóng vai trò quan trọng trong việc phát hiện và tiêu diệt các tế bào ung thư. Các tế bào miễn dịch có khả năng nhận diện và loại bỏ các tế bào bất thường, trong đó có tế bào ung thư. Việc "học hỏi" từ các tác nhân gây ung thư trước đây giúp hệ miễn dịch nhận diện và phản ứng nhanh chóng với sự xuất hiện của các tế bào ung thư mới, góp phần vào việc giảm nguy cơ phát triển bệnh ung thư.

Ứng dụng của miễn dịch tập nhiễm trong y học
Miễn dịch tập nhiễm đã mang lại nhiều cơ hội quan trọng trong lĩnh vực y tế, đặc biệt trong việc phòng ngừa và điều trị các bệnh truyền nhiễm. Cơ chế này không chỉ giúp cơ thể chống lại sự tái nhiễm mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao sức khỏe toàn diện. Các ứng dụng của miễn dịch tập nhiễm không chỉ giúp bảo vệ cá nhân khỏi các bệnh lây nhiễm mà còn góp phần vào việc cải thiện khả năng miễn dịch lâu dài và hiệu quả. Cụ thể:
1. Sản xuất vắc xin thế hệ mới
Miễn dịch tập nhiễm đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển các loại vắc xin thế hệ mới, giúp cơ thể tạo ra các tế bào trí nhớ miễn dịch. Những vắc xin như vắc xin sống giảm độc lực hoặc vắc xin bất hoạt giúp cơ thể nhận diện và ghi nhớ mầm bệnh, từ đó kích thích một phản ứng miễn dịch mạnh mẽ khi gặp lại tác nhân gây bệnh trong tương lai. Cơ chế này giúp tăng cường hiệu quả bảo vệ và hỗ trợ cộng đồng chống lại các bệnh truyền nhiễm.
2. Liệu pháp miễn dịch ung thư
Liệu pháp miễn dịch, một ứng dụng tiên tiến của miễn dịch tập nhiễm, giúp tạo ra các kháng thể và tế bào lympho T để chống lại các tế bào ung thư. Đây là một hướng điều trị đầy triển vọng, giúp mở ra cơ hội mới cho bệnh nhân ung thư. Các nghiên cứu gần đây đã chứng minh liệu pháp này có hiệu quả trong điều trị một số loại ung thư, mang lại hy vọng lớn cho những người bệnh.
3. Điều trị các bệnh viêm nhiễm
Việc điều trị các bệnh viêm nhiễm bằng miễn dịch đã trở thành một hướng đi quan trọng trong y học hiện đại. Các phương pháp điều trị viêm nhiễm hiện nay không chỉ dừng lại ở việc sử dụng kháng sinh hay thuốc chống viêm mà còn tập trung vào việc kích thích và tăng cường hệ miễn dịch để tự bảo vệ cơ thể khỏi mầm bệnh. Các liệu pháp như tiêm chủng, bổ sung các chất dinh dưỡng hỗ trợ miễn dịch và thuốc miễn dịch đặc trị giúp làm giảm viêm, kiểm soát nhiễm trùng hiệu quả và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.
4. Chẩn đoán và tiên lượng bệnh
Miễn dịch tập nhiễm đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và tiên lượng bệnh. Việc phân tích các tế bào miễn dịch và các dấu ấn sinh học có thể cung cấp thông tin chính xác về tình trạng bệnh lý, giúp các bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị tối ưu. Các kỹ thuật xét nghiệm miễn dịch, như xét nghiệm kháng thể và tế bào miễn dịch, giúp phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn và đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Đặc biệt, trong các bệnh ung thư và các bệnh mãn tính, chẩn đoán miễn dịch có thể giúp tiên lượng tiến triển của bệnh và theo dõi hiệu quả điều trị, từ đó đưa ra các quyết định điều trị phù hợp.

Miễn dịch tập nhiễm là một cơ chế tự nhiên tuyệt vời của cơ thể, giúp tăng cường khả năng bảo vệ trước các tác nhân gây bệnh đã từng tiếp xúc. Qua quá trình tiếp xúc với mầm bệnh, hệ miễn dịch "học hỏi" và ghi nhớ các đặc điểm của chúng, từ đó tạo ra phản ứng mạnh mẽ và nhanh chóng hơn khi gặp lại trong tương lai.
Hiểu rõ về cơ chế hoạt động của miễn dịch tập nhiễm không chỉ giúp nhận thức được tầm quan trọng của việc duy trì sức khỏe mà còn giúp áp dụng những kiến thức này trong việc phát triển các phương pháp phòng ngừa và điều trị bệnh hiệu quả hơn.



- Ochando, J., Mulder, W. J. M., Madsen, J. C., Netea, M. G., & Duivenvoorden, R. (2022). Trained immunity — basic concepts and contributions to immunopathology. Nature Reviews Nephrology, 19(1), 23–37. https://doi.org/10.1038/s41581-022-00633-5