Quai bị cần xét nghiệm gì để phát hiện chính xác bệnh?

Chuyên viên Y Khoa
Hệ thống Tiêm chủng VNVC

10:43 06/12/2025
Xét nghiệm quai bị giúp phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác bệnh lý do virus quai bị gây ra, giúp các bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng và rủi ro sức khỏe cho người bệnh.
| BS Huỳnh Trần An Khương - Quản lý Y khoa vùng 2 Hồ Chí Minh, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết: “Quai bị không chỉ gây bệnh cấp tính mà còn để lại nhiều hệ lụy lâu dài. Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ viêm tinh hoàn chiếm tới 6,6/1.000 ca, viêm màng não 5,8/1.000 ca, thậm chí có thể dẫn đến điếc vĩnh viễn, gây ra gánh nặng đáng kể cho sức khỏe cộng đồng, đặc biệt ở trẻ 0 - 15 tuổi, là nhóm có tỷ lệ mắc cao nhất”. (1) |

Xét nghiệm quai bị thực hiện khi nào?
Xét nghiệm chẩn đoán quai bị cần được tiến hành kịp thời để chẩn đoán chính xác, phát hiện biến chứng và hỗ trợ bác sĩ trong việc đưa ra hướng điều trị phù hợp.
- Khi có các triệu chứng nghi ngờ
Người có triệu chứng đáng nghi cần được xét nghiệm, đặc biệt khi xuất hiện tình trạng sưng đau tuyến mang tai một bên hoặc hai bên, kèm sốt, đau đầu, mệt mỏi; ở nam giới có thể gặp viêm tinh hoàn (đau, sưng bìu); ở nữ có thể có đau vùng chậu khi xảy ra biến chứng nội tạng. Khi chỉ có triệu chứng lâm sàng tương tự, xét nghiệm giúp phân biệt quai bị với các nguyên nhân khác (ví dụ quai bị giả do virus khác, sỏi tuyến nước bọt, nhiễm khuẩn).
- Khi có tiếp xúc gần với người bệnh
Xét nghiệm cần thiết cho những trường hợp từng tiếp xúc gần với ca bệnh xác định để kịp thời phát hiện tình trạng nhiễm virus, dù chưa có triệu chứng rõ rệt. Điều này đặc biệt quan trọng trong kiểm soát dịch, nhất là ở nhóm trẻ 0 - 15 tuổi vốn có tỷ lệ mắc cao.
- Khi cần kiểm tra tình trạng miễn dịch
Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm nhằm đánh giá kháng thể IgG đối với virus quai bị, từ đó xác định tình trạng miễn dịch của mỗi cá nhân. Đây là cơ sở quan trọng để xem xét nguy cơ mắc bệnh hoặc tái nhiễm, đồng thời hỗ trợ trong các chương trình y tế cộng đồng.
- Khi có các biến chứng nghi do quai bị
Xét nghiệm cần tiến hành ngay khi bệnh nhân có biểu hiện nghi ngờ biến chứng của bệnh quai bị như viêm tinh hoàn, viêm màng não, viêm tụy hoặc điếc. Số liệu dịch tễ cho thấy tỷ lệ viêm tinh hoàn chiếm 6,6/1.000 ca quai bị, viêm màng não 5,8/1.000 ca, điếc 1,3/1.000 ca và viêm tụy 0,5/1.000 ca. Đây đều là những biến chứng có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe lâu dài, đòi hỏi phát hiện và can thiệp sớm.

Bệnh quai bị cần xét nghiệm gì?
Bệnh lý quai bị thường được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng như sưng tuyến nước bọt mang tai, đau khi nhai hoặc nuốt. Tuy nhiên, để xác định chắc chắn và loại trừ bệnh lý tương tự, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm chẩn đoán quai bị nhằm làm rõ giai đoạn bệnh, khả năng lây truyền và đáp ứng miễn dịch.
1. Xét nghiệm kháng thể trong máu
Xét nghiệm huyết thanh học giúp phát hiện kháng thể đặc hiệu với virus quai bị:
- Xét nghiệm kháng thể IgM
Kháng thể IgM xuất hiện sớm trong giai đoạn cấp tính, thường sau vài ngày khởi phát. IgM dương tính chứng tỏ người bệnh đang mắc hoặc vừa nhiễm gần đây. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân đã tiêm vắc xin, IgM có thể xuất hiện thoáng qua hoặc không xuất hiện, khiến kết quả âm tính dù bệnh nhân vẫn mắc quai bị.
- Xét nghiệm kháng thể IgG
Kháng thể IgG tăng dần sau khi nhiễm và tồn tại lâu dài. IgG dương tính chứng tỏ từng nhiễm hoặc đã có miễn dịch, nhưng không đồng nghĩa với việc có kháng thể trung hòa đủ để bảo vệ khỏi bệnh. Trong chẩn đoán, bác sĩ có thể so sánh hiệu giá IgG giữa hai mẫu huyết thanh cách nhau 2 tuần để xác định tình trạng nhiễm mới.
2. Xét nghiệm PCR
Xét nghiệm PCR phát hiện RNA của virus quai bị trong mẫu bệnh phẩm như nước bọt, dịch họng hoặc nước tiểu. Đây là phương pháp có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, đặc biệt hữu ích trong giai đoạn sớm hoặc trường hợp triệu chứng không điển hình. Tuy nhiên, cần lưu ý kết quả âm tính không loại trừ bệnh quai bị. Hiệu quả phát hiện phụ thuộc vào thời điểm lấy mẫu và chất lượng mẫu. Ở người đã tiêm đủ 2 liều vắc xin, RNA virus chỉ được phát hiện trong khoảng 30 - 71% trường hợp nếu mẫu được thu thập trong vòng 3 ngày đầu kể từ khi sưng tuyến mang tai. (2)
3. Xét nghiệm máu
Ngoài các xét nghiệm đặc hiệu, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm công thức máu để đánh giá tình trạng viêm, hoặc xét nghiệm sinh hóa nhằm theo dõi chức năng gan và tụy. Điều này rất cần thiết do quai bị có nguy cơ gây biến chứng viêm gan hoặc viêm tụy cấp, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh.

Quy trình xét nghiệm chẩn đoán quai bị
Xét nghiệm chẩn đoán quai bị được thực hiện theo quy trình chuẩn để đảm bảo độ chính xác và an toàn. Người bệnh cần tuân thủ các hướng dẫn chuẩn bị, đồng thời bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp xét nghiệm phù hợp nhằm hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi bệnh.
1. Các chuẩn bị cần có trước xét nghiệm
- Xét nghiệm bệnh quai bị có cần nhịn ăn không?
Thông thường, xét nghiệm quai bị bằng phương pháp huyết thanh học hoặc PCR không yêu cầu người bệnh phải nhịn ăn. Tuy nhiên, trong trường hợp bác sĩ chỉ định kèm theo các xét nghiệm sinh hóa máu khác như chức năng gan tụy, người bệnh có thể được khuyến nghị nhịn ăn từ 8 - 12 giờ trước khi lấy máu. Việc tuân thủ đúng hướng dẫn giúp đảm bảo kết quả chính xác.
- Cần cung cấp thông tin gì cho bác sĩ?
Trước khi thực hiện xét nghiệm tình trạng mắc quai bị, người bệnh nên thông báo đầy đủ các thông tin y tế quan trọng như tình trạng tiêm vắc xin quai bị, thời điểm xuất hiện triệu chứng, tiền sử bệnh lý và các thuốc đang sử dụng. Những thông tin này giúp bác sĩ đánh giá đúng giai đoạn bệnh và lựa chọn phương pháp xét nghiệm thích hợp, bởi kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi thời điểm lấy mẫu và yếu tố miễn dịch.
2. Các bước thực hiện
Xét nghiệm bệnh quai bị thường được tiền hành với 3 bước chính:
- Lấy mẫu: bác sĩ hoặc nhân viên y tế lấy máu tĩnh mạch, dịch họng, nước bọt hoặc nước tiểu tùy theo phương pháp xét nghiệm.
- Xử lý và phân tích mẫu: mẫu bệnh phẩm được bảo quản và chuyển đến phòng xét nghiệm để tiến hành phân tích bằng các kỹ thuật như huyết thanh học (IgM, IgG) hoặc PCR.
- Trả kết quả và tư vấn: bác sĩ đọc kết quả xét nghiệm chẩn đoán quai bị và giải thích ý nghĩa, kết hợp với thăm khám lâm sàng để đưa ra chẩn đoán và tư vấn hướng điều trị phù hợp.
Chỉ số xét nghiệm quai bị cho biết điều gì?
Thông thường, xét nghiệm quai bị cho kết quả sau khoảng 3 ngày tùy thuộc vào phương pháp thực hiện và quy trình tại từng cơ sở y tế. Sau khi có kết quả, việc đọc hiểu chỉ số là rất quan trọng để xác định người bệnh đang trong giai đoạn cấp tính, đã từng nhiễm hay đã có miễn dịch:
- Kết quả dương tính: IgM dương tính hoặc PCR phát hiện RNA virus cho thấy người bệnh đang mắc quai bị hoặc vừa nhiễm gần đây. Trường hợp này cần được bác sĩ tư vấn theo dõi, nghỉ ngơi, cách ly để hạn chế lây lan và xử trí các triệu chứng.
- Kết quả âm tính: IgM và PCR âm tính không loại trừ hoàn toàn quai bị, đặc biệt nếu xét nghiệm thực hiện quá sớm hoặc ở người đã tiêm vắc xin. Khi đó, bác sĩ có thể chỉ định lấy mẫu lại sau vài ngày hoặc làm thêm các xét nghiệm khác để khẳng định.
| Chỉ số | Ý nghĩa | Gợi ý lâm sàng |
| IgM dương tính | Nhiễm quai bị cấp tính, thường mới mắc trong vài ngày gần đây | Cần theo dõi, cách ly và điều trị hỗ trợ |
| IgM âm tính | Có thể chưa nhiễm, đã nhiễm từ lâu hoặc kết quả âm tính giả (nếu lấy mẫu quá sớm hoặc ở người đã tiêm vắc xin) | Có thể cần xét nghiệm lại hoặc kết hợp PCR |
| IgG dương tính | Đã từng nhiễm hoặc đã có miễn dịch với quai bị | Không khẳng định khả năng bảo vệ tuyệt đối, cần đánh giá thêm nếu có triệu chứng |
| IgG âm tính | Chưa từng nhiễm và chưa có miễn dịch | Nguy cơ mắc bệnh nếu tiếp xúc với nguồn lây |
Tìm hiểu chi phí và địa chỉ xét nghiệm bệnh lý quai bị
- Xét nghiệm bệnh quai bị bao nhiêu tiền?
Chi phí xét nghiệm bệnh quai bị có thể dao động tùy theo loại xét nghiệm được chỉ định, bao gồm xét nghiệm kháng thể IgM, IgG hoặc kỹ thuật PCR. Mức giá cũng thay đổi giữa các cơ sở y tế do sự khác biệt về trang thiết bị và quy trình thực hiện.
- Xét nghiệm bệnh quai bị ở đâu?
Để đảm bảo kết quả chính xác, người bệnh nên thực hiện xét nghiệm chẩn đoán quai bị tại các bệnh viện và trung tâm xét nghiệm uy tín, nơi có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm, trang thiết bị đạt chuẩn và quy trình kiểm soát chất lượng nghiêm ngặt. Tại Trung tâm Xét nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, toàn bộ kết quả được thực hiện và kiểm soát chặt chẽ bởi hệ thống kiểm soát chất lượng nội bộ theo tiêu chuẩn quốc tế.
Cơ sở được đầu tư khang trang, đạt chuẩn An toàn sinh học cấp 2 và ứng dụng hệ thống máy móc hiện đại hàng đầu thế giới như: Sysmex X-1000, Sysmex CS-1600, Roche Cobas 6000, Roche Cobas b211, Vitek II Compact, cùng các máy PCR và thiết bị sinh học phân tử tiên tiến. Những yếu tố này giúp nâng cao độ chính xác của xét nghiệm, hỗ trợ chẩn đoán sớm và quản lý điều trị hiệu quả.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào về vấn đề xét nghiệm chẩn đoán quai bị, quý Khách hàng có thể liên hệ trực tiếp với VNVC thông qua hotline 028.7102.6595 hoặc inbox qua fanpage VNVC - Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em & Người lớn hoặc đến ngay các trung tâm tiêm chủng VNVC trên toàn quốc để được nhân viên chăm sóc Khách hàng hướng dẫn chi tiết, được bác sĩ thăm khám sàng lọc, tư vấn sức khỏe và chỉ định tiêm ngừa phù hợp. Tra cứu trung tâm tiêm chủng VNVC gần nhất tại đây.
Tóm lại, xét nghiệm quai bị là bước quan trọng giúp khẳng định chẩn đoán, đánh giá giai đoạn bệnh và xác định tình trạng miễn dịch. Thực hiện đúng thời điểm, lựa chọn phương pháp phù hợp và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ sẽ đảm bảo kết quả chính xác, từ đó hỗ trợ điều trị hiệu quả và phòng ngừa biến chứng cho người bệnh.
- Ohfuji, S., Takagi, A., Nakano, T., Kumihashi, H., Kano, M., & Tanaka, T. (2020). Mumps-Related disease burden in Japan: Analysis of JMDC health insurance reimbursement data for 2005–2017. Journal of Epidemiology, 31(8), 464–470. https://doi.org/10.2188/jea.je20200048
- Laboratory testing for mumps. (2024, June 11). Mumps. https://www.cdc.gov/mumps/php/laboratories/index.html







