Tay chân miệng nổi ở mông: Dấu hiệu bình thường hay nguy hiểm?

Một trong những biểu hiện đặc trưng của bệnh tay chân miệng là sự xuất hiện của các nốt phỏng nước ở tay, chân, miệng. Tuy nhiên, nhiều trường hợp trẻ bị phát ban và nổi mụn nước ở các khu vực khác, đặc biệt là vùng mông hoặc xung quanh hậu môn, khiến nhiều bậc phụ huynh lo ngại và băn khoăn về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Vậy tay chân miệng nổi ở mông có nguy hiểm không? Xử lý, điều trị và phòng ngừa như thế nào?

BS Bùi Công Sự - Quản lý Y khoa vùng 3 miền Bắc, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết: "Bệnh tay chân miệng thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi và đa số thường lành tính nếu được điều trị và chăm sóc đúng cách. Thế nhưng, nếu tự ý dùng thuốc, dùng thuốc sai cách hay tự ý áp dụng các phương pháp điều trị dân gian có thể tăng nguy cơ dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm màng não, suy hô hấp... thậm chí tử vong. Ước tính, tính lệ tử vong chung của bệnh thường rơi vào khoảng 5% các trường hợp biến chứng. Đặc biệt, trẻ dưới 3 tuổi có tỷ lệ tử vong là 1,55%." (1)

tay chân miệng nổi ở mông

Tay chân miệng thường nổi ở những vị trí nào?

Sau khi nhiễm virus tay chân miệng cho đến lúc khởi phát các triệu chứng là từ 3 - 7 ngày. Đầu tiên bệnh nhân sốt, thường là sốt kéo dài 1 - 2 ngày, sau đó dần xuất hiện triệu chứng nổi bóng nước ở các vị trí như:

  • Vùng miệng: Đây là một trong những vị trí phổ biến nhất của bệnh này, nơi thường xuất hiện các vết loét hoặc mụn nước nhỏ trên niêm mạc. Tổn thương trong miệng thường bắt đầu với các đốm đỏ nhỏ, sau đó hình thành bọng nước. Khi các bọng nước vỡ ra, chúng trở thành vết loét nông, có đường viền đỏ, gây đau và rát, đặc biệt khi ăn uống. Những vị trí thường xảy ra nhất bao gồm lưỡi, mặt trong má, lợi và vòm miệng.
  • Bàn tay và bàn chân: Đây là hai khu vực xuất hiện nhiều tổn thương ngoài da đặc trưng của bệnh. Các nốt phỏng nước nhỏ, kích thước từ 2 - 5 mm, thường xuất hiện ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, giữa các ngón, cũng như ở mu bàn tay và bàn chân. Tổn thương có thể kèm ngứa nhẹ nhưng thường không đau trừ khi bị vỡ.
  • Vùng mông và bẹn: Ngoài các vị trí nổi bật ở tay, chân và miệng, vùng mông và bẹn là một trong những khu vực mà tổn thương da dễ xuất hiện nhưng lại thường bị phụ huynh bỏ qua. Các nốt phỏng nước có thể lẫn với hăm tã, xuất hiện do sự ẩm ướt hoặc ma sát liên tục với tã lót. Chúng có dạng nốt đỏ, phồng nước rải rác hoặc tập trung, gây khó chịu cho trẻ, đặc biệt khi mặc quần áo hay sử dụng tã.
  • Khu vực đầu gối và khuỷu tay: Không chỉ tập trung ở các vị trí điển hình, bệnh chân tay miệng cũng có thể gây phát ban hoặc nổi mụn nước ở các vùng như khuỷu tay và đầu gối. Các nốt phát ban này thường ít hơn về số lượng, chủ yếu ở dạng đốm đỏ rời rạc hoặc bọng nước nhỏ.
  • Các vị trí khác: Ở những trường hợp nặng hơn do Enterovirus 71 (EV71), tổn thương da có thể xuất hiện trên diện rộng khắp cơ thể, bao gồm cả vùng mặt, lưng, bụng. Làn sóng virus mạnh mẽ gây nên quá trình phát ban lan tỏa, biểu hiện bằng các nốt đỏ hoặc mụn nước, không tuân theo các vị trí đặc trưng như thông thường. Tổn thương lan tỏa ra khắp cơ thể thường đi kèm với các triệu chứng nặng hơn, như sốt cao khó hạ, đau đầu, và có nguy cơ biến chứng như viêm não, viêm màng não hoặc phù phổi cấp.
nổi mẫn đỏ trong lòng bàn tay do virus tay chân miệng
Tay chân miệng có thể xuất hiện tại nhiều vị trí khác nhau trên cơ thể bao gồm vùng miệng, bàn tay, bàn chân, mông, bẹn, dầu gối, khuỷu tay...

Vì sao tay chân miệng nổi ở mông?

Thực tế, mụn nước tay chân miệng ở mông vẫn là một biểu hiện đặc trưng của bệnh, bắt nguồn từ cơ chế gây bệnh của virus đường ruột (thường do Coxsackievirus A16 hoặc Enterovirus 71). Các virus này thường sẽ xâm nhập cơ thể qua niêm mạc miệng hay đường tiêu hóa, sau đó lan theo máu, đến da nơi có nhiều điểm chịu áp lực và cọ sát thường xuyên như mông, lòng bàn tay, bàn chân.

Trong đó, vùng da mông thường bị tác động do tiếp xúc lâu dài với quần áo, hay tã lót ở trẻ em, tạo môi trường ẩm ướt có lợi cho virus sinh sôi và hình thành tổn thương điển hình trên da của người bệnh. Mụn nước ở mông do bệnh chân tay miệng thường ở dưới dạng mụn nước nhỏ, phồng rộp, không gây ngứa và tổn tại vài ngày trước khi để lại vết thâm nhẹ.

Điều này là do virus gây tổn thương lớp thượng bì, dẫn đến phồng rộp chứa dịch. Ngoài ra, cơ thể phản ứng miễn dịch tại chỗ để chống lại virus và vùng mông lại thường chịu áp lực do ngồi và điều kiện vệ sinh không luôn đảm bảo, dễ làm các nốt mụn xuất hiện dày và kéo dài hơn những vị trí khác.

Dấu hiệu cụ thể khi tay chân miệng nổi ở mông

Khi chân tay miệng nổi ở mông thường dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh về da khác, như hăm tã, thủy đậu hay viêm da.

Thực tế, các nốt mụn nước do bệnh tay chân miệng chỉ thường mọc ở một số vị trí đặc trưng như lòng bàn tay, bàn chân, mông, gối, niêm mạc miệng, kích thước nhỏ, màu trắng hay trong suốt, có dạng bầu dục nổi trên nền da đỏ. Chúng có thể không đau. Thế nhưng ở mụn nước do các bệnh về da khác điển hình như thủy đậu, thường có khuynh hướng mọc rải rác toàn thân, to và mỏng hơn các nốt mụn do tay chân miệng, cảm giác đau và ngứa cũng khiến bệnh nhân khó chịu hơn.

Khi bệnh tiến triển, các nốt mụn nước có thể vỡ ra, để lại vết thâm nhẹ và gây rá nếu không vệ sinh kỹ. Điểm đặc biệt khiến các nốt mụn nước ở mông thành dấu hiệu tay chân miệng là chúng thường đi kèm với triệu chứng đặc trưng khác của bệnh như sốt nhẹ, loét miệng, các nốt mụn tương tự xuất hiện ở lòng bàn tay, bàn chân, gối...

Đây là gợi ý quan trọng để phụ huynh kịp thời nhận biết dấu hiệu căn bệnh này, đồng thời đưa trẻ đến bác sĩ để thăm khám và điều trị kịp thời để tránh tổn thương lan rộng và nguy cơ biến chứng của bệnh.

mụn nước tay chân miệng nổi ở mông
Mụn nước tay chân miệng nổi ở vùng mông thường dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh về da khác, như hăm tã, thủy đậu hay viêm da

Phân biệt bệnh tay chân miệng ở mông với các bệnh khác

Những tổn thương do tay chân miệng ở vùng mông có thể bị nhầm lẫn với một số vấn đề khác như hăm tã, mụn nhọt, thủy đậu, viêm da dị ứng. Nắm được sự khác biệt giữa các trường hợp này giúp phụ huynh có thể phân biệt rõ nguyên nhân gây bệnh, từ đó có phương pháp xử trí đúng cách, kịp thời. Sau đây là bảng so sánh chi tiết các dấu hiệu khác nhau giữa các vấn đề trên.

Tiêu chí so sánh Tay chân miệng nổi ở mông Hăm tã Viêm da dị ứng Mụn nhọt Thủy đậu
Nguyên nhân Thường do virus đường ruột Enterovirus gây ra Kích ứng do tã ẩm, tiếp xúc amoniac từ nước tiểu hoặc phân. Có thể do di truyền hay dị ứng với bụi, hóa chất… Nhiễm khuẩn từ Staphylococcus aureus Virus Varicella Zoster
Hình dạng tổn thương Mụn nước nhỏ, trắng hay trong suốt, hình bầu dục trên nền da đỏ Màng đỏ bóng, đôi khi kèm bọng nước nhỏ Da đỏ, khô, bong tróc, đôi khi ngứa nhiều Mụn đơn lớn có mủ trắng đục ở trung tâm, viêm tấy đỏ xung quanh Mụn nước nhỏ, lẻ, chứa dịch, lan toàn thân
Vị trí tổn thương Lòng bàn tay, bàn chân, niêm mạc miệng lưỡi, mông, gối Chủ yếu ở vùng tiếp xúc với tã hư mông, đùi, bộ phận sinh dục Toàn thân thường ở Khuỷu tay, gối Thường tại các lỗ chân lông, ma sát nhiều Toàn thân, tập trung mặt, lưng, ngực
Triệu chứng khác Sốt, loét miệng, mệt mỏi, biến ăn Không có triệu chứng toàn thân Ngứa nhiều, da thô ráp, dễ tái phát Đau nhức tại vùng tổn thương đôi khi có mủ chảy ra Sốt cao, mệt mỏi, đau đầu, chảy nước mũi
Diễn biến tổn thương Mụn nước có thể vỡ, khô sau 7 - 10 ngày Giảm dần nếu vệ sinh cẩn thận Có xu hướng tái phát nếu không loại bỏ tác nhân dị ứng Tự vỡ sau 5 - 7 ngày hoặc phát triển thành áp xe Mụn nước khô, đóng vảy, biến mất trong 7 - 14 ngày
Biến chứng Nhiễm trùng thứ phát, viêm màng não, viêm não, viêm cơ tim… Nhiễm trùng, viêm da do vi khuẩn Da khô kéo dài, dễ bội nhiễm Áp xe, nhiễm trùng, lan rộng sang vùng khác Nhiễm trùng da, viêm phổi, viêm não…
Điều trị Chăm sóc vệ sinh, bôi, uống thuốc giảm đau, thuốc hạ sốt Vệ sinh da, thay tã Sử dụng kem dưỡng và thuốc chống dị ứng theo chỉ định bác sĩ Uống thuốc nếu viêm nặng Nghỉ ngơi, uống thuốc hạ sốt, thuốc kháng virus trong trường hợp nặng

Cách xử lý khi trẻ bị tay chân miệng nổi ở mông

Việc xử trí kịp thời và đúng cách giúp giảm các triệu chứng khó chịu giúp trẻ thoải mái hơn và ngăn biến chứng. Chăm sóc tại nhà là yếu tố cần thiết đặc biệt với những trường hợp mắc chân tay miệng nhẹ được chỉ định điều trị tại nhà. Dưới đây là hướng dẫn xử trí chi tiết.

1. Chăm sóc tại nhà

Quá trình chăm sóc trẻ bị tay chân miệng nổi ở mông tại nhà cần tập trung vào việc làm dịu triệu chứng và giữ vệ sinh để tránh nhiễm trùng. Cụ thể, ba mẹ có thể vệ sinh vùng da tổn thương của trẻ bằng nước ấm pha muối loãng hoặc dung dịch sát khuẩn theo chỉ định bác sĩ, tránh chà xát hay sử dụng các loại xà phòng mạnh khiến da kích ứng.

Ngoài ra, sau khi vệ sinh nên lau khô mông bé bằng khăn mềm và đảm bảo bé không sử dụng tã quá chặt, quá bí bách trong thời gian dài. Nếu dùng tã hãy chọn loại thấm hút tốt và thay đổi thường xuyên.

Ngoài ra, các loại thuốc bôi chứa thành phần kẽm oxit trị viêm da hay gel làm mát có thể giảm đau và giảm ngứa cho bệnh nhân. Tuy nhiên, không tự ý sử dụng khi chưa có chỉ định từ bác sĩ. Khi trẻ sốt trên 38,5 độ C có thể sử dụng thuốc giảm đau, hạ sốt theo chỉ định bác sĩ.

Cùng với đó là cung cấp dinh dưỡng đầy đủ để trẻ nhanh lấy lại sức khỏe. Nên ưu tiên các thức ăn mềm, dễ tiêu như cháp, súp, khuyến khích trẻ uống đủ nước, để hạn chế mất nước. Cách ly trẻ với những người khác trong gia đình.

2. Khi nào cần đưa trẻ đến bác sĩ

Hầu hết các trường hợp mắc tay chân miệng thường lành tính nếu được chăm sóc đúng cách. Thế nhưng vẫn có một số trường hợp biến chứng nặng, đe dọa sức khỏe thậm chí mạng sống của người bệnh, cần đưa đến bác sĩ để được thăm khám và xử trí kịp thời. Cụ thể, khi trẻ có những dấu hiệu sau cần được đưa đến bác sĩ ngay để ngăn nguy cơ biến chứng nặng:

  • Trẻ sốt cao liên tục, trên 39 độ C. không hạ sốt dù được sử dụng thuốc và các biện pháp hạ sốt tích cực.
  • Trẻ có dấu hiệu giật mình, hốt hoảng, thất thần.
  • Trẻ có biểu hiện run tay, chân rõ nhất khi đưa đồ chơi cho trẻ cầm, yếu tay chân khiến trẻ đi đứng loạng choạng.
  • Trẻ đảo mắt bất thường, nôn ói, quây khóc, co giật, thở mệt...
nổi mẫn đỏ ở chân do tay chân miệng
Hầu hết các trường hợp mắc chân tay miệng thường lành tính, thế nhưng vẫn có một số trường hợp biến chứng nặng cần đưa đến bác sĩ để được thăm khám và xử trí kịp thời

Làm sao phòng ngừa bệnh tay chân miệng cho trẻ?

Căn bệnh này hiện chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu và khi bệnh kéo dài, nó có thể gây ra nhiều áp lực lên sức khỏe trẻ em cũng như gia đình. Tình trạng biếng ăn, mất nước, cùng nguy cơ biến chứng nguy hiểm như viêm não, viêm cơ tim, khiến căn bệnh này trở thành nỗi lo thường trực, đặc biệt trong các đợt bùng phát. Chính vì vậy, việc phòng ngừa chủ động là điều vô cùng quan trọng để giảm tác động của bệnh.

Hiện nay, thế giới đã có vắc xin phòng bệnh tay chân miệng và đang được phê duyệt, mang đến giải pháp hiệu quả trong phòng bệnh. Vắc xin được khuyến nghị tiêm cho trẻ từ 2 tháng đến dưới 6 tuổi, là nhóm tuổi dễ bị tổn thương nhất bởi căn bệnh này. Kết quả nghiên cứu từ tạp chí y khoa uy tín The Lancet cho thấy vắc xin này an toàn và hiệu quả, với tỷ lệ bảo vệ lên đến 96,8%. Vắc xin không chỉ chống lại chủng EV71 – nguyên nhân phổ biến gây bệnh tay chân miệng nặng, mà còn tạo miễn dịch chéo với các chủng khác như B5, C4.

Ngoài việc tiêm vắc xin, các biện pháp phòng bệnh khác cũng đặc biệt quan trọng. Phụ huynh cần chú trọng vệ sinh cá nhân cho trẻ, như rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, sát khuẩn đồ chơi, vật dụng cá nhân, cũng như vệ sinh môi trường sạch sẽ. Trẻ bị bệnh cần được cách ly và theo dõi để tránh lây lan trong gia đình và cộng đồng.

Tay chân miệng nổi ở mông là dấu hiệu bình thường của bệnh. Lúc này, phụ huynh cần biết cách phân biệt triệu chứng bệnh với các bệnh tương tự, không tự ý điều trị mà hãy đến ngay bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và chỉ định phương pháp điều trị bệnh phù hợp.

Chủ đề: #tay chân miệng
14:22 28/07/2025
Share Facebook Share Twitter Share Pinterest
Nguồn tham khảo
  1. Qiu, J., Yan, H., Cheng, N., Lu, X., Hu, X., Liang, L., Xiao, Z., & Tan, L. (2019). The Clinical and Epidemiological Study of Children with Hand, Foot, and Mouth Disease in Hunan, China from 2013 to 2017. Nature.  https://www.nature.com/articles/s41598-019-48259-1

BÀI VIẾT CÙNG CHỦ ĐỀ