Sốt xuất huyết sốt mấy ngày thì hết? Yếu tố nào ảnh hưởng?

13:43 16/09/2024

Quản lý Y khoa
Hệ thống tiêm chủng VNVC
Sốt xuất huyết là căn bệnh nguy hiểm do virus Dengue gây ra và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được chăm sóc và điều trị kịp thời. Ước tính trên toàn thế giới có khoảng 100–400 triệu ca nhiễm sốt xuất huyết xảy ra mỗi năm. Sốt xuất huyết có diễn tiến rất nhanh chóng và các triệu chứng trở nên nặng hơn qua từng giai đoạn. Sau khi xuất hiện cơn sốt cao đầu tiên, bệnh sẽ thường giảm dần và khỏi hoàn toàn trong vòng 7-10 ngày. Vậy sốt xuất huyết sốt mấy ngày thì hết? Yếu tố nào ảnh hưởng?
| BS Đoàn Thị Khánh Châm - Quản lý Y khoa vùng 2 - miền Bắc, Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC cho biết: “Thông thường, thời gian sốt do sốt xuất huyết sẽ kéo dài từ 2-7 ngày, tuy nhiên tùy thuộc vào cơ địa, tình trạng sức khỏe, mức độ nghiêm trọng của bệnh và cả biện pháp điều trị được áp dụng mà mỗi người sẽ có thời gian hạ sốt nhanh hoặc chậm khác nhau. Đặc biệt, trẻ em và người già thường có sức đề kháng kém hơn người lớn khỏe mạnh, do đó quá trình hạ sốt, hồi phục có thể kéo dài lâu hơn.” |

Sốt xuất huyết sốt mấy ngày?
Sốt do sốt xuất huyết sẽ kéo dài từ 2-7 ngày, thời gian sốt sẽ tùy thuộc vào cơ địa, tình trạng sức khỏe, mức độ nghiêm trọng của bệnh và cả biện pháp điều trị được áp dụng mà mỗi người sẽ có thời gian hạ sốt nhanh hoặc chậm khác nhau.
Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra. Bệnh diễn tiến rất nhanh và có khả năng gây sốc cho bệnh nhân, dẫn đến các biến chứng nặng và có tỷ lệ tử vong rất cao, đặc biệt là người lớn, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Sau khi bị muỗi vằn Aedes mang virus Dengue đốt, virus sẽ xâm nhập vào trong máu và lan ra khắp cơ thể theo đường huyết mạch trong khoảng từ 2-7 ngày. Thời gian ủ bệnh sốt xuất huyết thường kéo dài từ 3-14 ngày (trung bình là từ 4-7 ngày).
Như đã nêu trên, tùy thuộc vào từng cơ địa, thể trạng và khả năng miễn dịch của mỗi người mà thời gian sốt sẽ khác nhau. Bệnh sốt xuất huyết thường có diễn tiến nhanh chóng và trở nặng hơn trong từng giai đoạn. Quá trình sốt trong sốt xuất huyết thường diễn ra theo một chu trình nhất định, chia thành các giai đoạn rõ rệt. Mỗi giai đoạn có những đặc điểm lâm sàng khác nhau và kéo dài trong thời gian khác nhau. Thông thường, bệnh sốt xuất huyết diễn tiến qua 3 giai đoạn như sau:
1. Giai đoạn sốt cao
Sau khi bị muỗi vằn chứa virus đốt, triệu chứng đầu tiên mà người bệnh gặp phải là sốt. Người bệnh sẽ bắt đầu sốt cao từ 39 đến 40 độ C và không có dấu hiệu hạ sốt ngay cả khi uống thuốc hạ sốt.
Giai đoạn sốt cao thường kéo dài từ 2-7 ngày và có thể có hai giai đoạn bao gồm: giai đoạn sốt cao và giai đoạn hạ sốt. Các triệu chứng kèm theo bao gồm: đau đầu dữ dội; đau sau hốc mắt; đau cơ, khớp và xương; ban dát hoặc dát sẩn và các biểu hiện xuất huyết nhỏ như chấm xuất huyết, bầm máu, ban xuất huyết, chảy máu cam, chảy máu nướu răng, tiểu tiện ra máu…
Ở trẻ em khi mắc bệnh sốt xuất huyết, triệu chứng thường gặp là sốt cao đi kèm với các dấu hiệu như đau bụng dữ dội và đau họng. Sau khoảng 3 ngày, tình trạng sốt sẽ giảm xuống, nhưng đến giai đoạn sốt xuất huyết ngày thứ 8, có thể xuất hiện các dấu hiệu nhẹ của xuất huyết như chảy máu mũi hoặc xuất hiện chấm đỏ trên da. Khi hạ sốt hoặc hoàn toàn hết sốt, các nốt phát ban đỏ sẽ xuất hiện trên cơ thể và nhanh chóng lan sang tay, chân, lòng bàn tay, lòng bàn chân và mặt, gây cảm giác ngứa ngáy và khó chịu vô cùng.
2. Giai đoạn nguy hiểm
Giai đoạn nguy hiểm của bệnh sốt xuất huyết thường bắt đầu từ lúc giảm sốt (từ ngày 3-7 sau khi có triệu chứng sốt đầu tiên) và thường kéo dài từ 24-48 giờ, người bệnh có thể xuất hiện tình trạng nhiễm trùng thứ phát với biểu hiện cô đặc máu và hạ tiểu cầu. Trong giai đoạn này, hầu hết người bệnh đều cải thiện về mặt lâm sàng nhưng vẫn có triệu chứng nguy hiểm có thể gặp phải như:
- Tràn dịch màng phổi, gây ra tình trạng đau tức ngực khó thở và căng tức ngực khi vận động.
- Tràn dịch màng bụng, gây ra tình trạng chướng bụng, bụng phình to lên nhanh chóng, vô cùng khó chịu.
- Rò rỉ huyết tương nghiêm trọng có tràn dịch cổ trướng hoặc màng phổi, cô đặc máu, hạ protein trong máu do tăng tính thấm thành mạch.
- Huyết áp tăng nhanh đột ngột (sốc huyết áp), huyết áp tâm thu giảm nhanh, gây ra tình trạng sốc và có thể dẫn đến tử vong.
- Xuất huyết nghiêm trọng: đi tiểu ra máu, phân chứa máu, phân đen hoặc hắc ín, nôn mửa liên tục có kèm máu, chảy máu âm đạo bất thường, ho ra máu, rong kinh,…
- Gan phình to, tay chân lạnh ẩm, vật vã, lừ đừ, tiểu ít, gây ra tình trạng đau tức vùng sườn dưới hoặc vùng thượng vị.
- Xuất huyết dưới da như: nổi các nốt đỏ hoặc mảng đốm đỏ dưới da vị trí lòng bàn tay, mu bàn chân, bụng, mạng sườn, đùi.
- Ngoài ra, bệnh nhân sốt xuất huyết có thể phải đối mặt với biến chứng nguy hiểm như: viêm gan nặng, viêm cơ tim, viêm tụy và viêm não.
3. Giai đoạn hồi phục
Sốt xuất huyết sốt mấy ngày thì hết? Thông thường, sau khi người bệnh vượt qua giai đoạn nguy hiểm từ 1-2 ngày, người bệnh sẽ hết sốt và cơ thể dần hồi phục, huyết áp ổn định, thèm ăn và tiểu nhiều hơn. Triệu chứng rò rỉ huyết tương giảm xuống, chỉ số hồng cầu trong máu ổn định, số lượng bạch cầu khỏe mạnh tăng lên và số lượng tiểu cầu trong máu được hồi phục nhanh chóng. Trong giai đoạn này, sức khỏe được cải thiện một cách rõ rệt.
Mặc dù các triệu chứng sốt xuất huyết đã giảm nhẹ đi nhiều trong giai đoạn này, nhưng người bệnh và gia đình vẫn cần giữ cảnh giác và chăm sóc kỹ lưỡng. Quan sát chặt chẽ các dấu hiệu bất thường là cần thiết, ngay cả khi người bệnh đã có biểu hiện phục hồi tốt. Việc chủ quan và không chăm sóc đúng cách có thể dẫn đến nguy cơ cao gặp các biến chứng nguy hiểm như suy tim hoặc phù phổi.

6 yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sốt trong sốt xuất huyết
Sốt xuất huyết mấy ngày hết sốt còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như: tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh, biện pháp điều trị và cách chăm sóc,... Cụ thể:
1. Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân
Yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng đến thời gian sốt trong sốt xuất huyết là tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của mỗi người. Trẻ em và người lớn tuổi là nhóm đối tượng có hệ miễn dịch yếu hơn người bình thường, do đó thời gian sốt và hồi phục có thể kéo dài hơn. Những người có sức đề kháng kém, mắc các bệnh nền mãn tính như tiểu đường, tim mạch, gan, thận... thường có diễn biến bệnh nặng hơn và thời gian hồi phục cũng lâu hơn.
2. Mức độ nghiêm trọng của bệnh
Virus dengue có 4 nhóm huyết thanh là DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4 và mỗi người có thể nhiễm 4 lần bệnh trong đời. Đặc biệt, nhiễm lần đầu thường nhẹ hơn so với các lần nhiễm sau. Sốt xuất huyết có thể có nhiều biến chứng từ nhẹ đến nặng. Khi lượng virus trong cơ thể càng cao thì bệnh sẽ diễn biến nặng hơn và thời gian sốt kéo dài hơn. Đồng thời, việc xuất hiện các biến chứng như sốt xuất huyết nặng, sốc sốt xuất huyết sẽ làm kéo dài thời gian bệnh và tăng nguy cơ tử vong.
⇒ Tham khảo thêm: 9 biến chứng sốt xuất huyết thường gặp – Có nguy hiểm không?
3. Biện pháp điều trị và chăm sóc
Sốt xuất huyết mấy ngày hết sốt còn tùy thuộc vào biện pháp điều trị và cách chăm sóc người bệnh. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp giảm thời gian sốt và các triệu chứng khác. Trong giai đoạn này, cần thực hiện các biện pháp điều trị và chăm sóc người bệnh theo sự hướng dẫn của bác sĩ để giúp người bị sốt xuất huyết giảm sốt và nhanh chóng hồi phục.
4. Chế độ dinh dưỡng
Chế độ ăn uống không hợp lý, thiếu chất có thể làm giảm sức đề kháng và kéo dài thời gian hồi phục. Việc xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, có đầy đủ chất dinh dưỡng sẽ giúp tăng sức đề kháng và hỗ trợ cơ thể nhanh chóng hồi phục trở lại.
5. Môi trường sống
Nếu sống trong một môi trường ô nhiễm, không đảm bảo vệ sinh có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và kéo dài thời gian bệnh sốt xuất huyết.
6. Các yếu tố khác
Ngoài ra, các yếu tố như di truyền, sử dụng thuốc, các bệnh lý kèm theo... cũng có thể ảnh hưởng đến thời gian sốt khiến người bệnh lâu hồi phục.

Hướng dẫn cách hạ sốt cho bệnh nhân sốt xuất huyết
Hiện nay, chưa có bất kỳ phương pháp hay loại thuốc nào có thể điều trị đặc hiệu bệnh sốt xuất huyết. Các phương pháp điều trị hiện tại hầu hết chỉ tập trung vào việc giải quyết các triệu chứng của bệnh, hỗ trợ giảm đau và hạ sốt. Sốt cao trong sốt xuất huyết có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Việc hạ sốt giúp giảm bớt các triệu chứng khó chịu, giúp bệnh nhân thoải mái hơn và hỗ trợ quá trình hồi phục nhanh hơn. Để hạ sốt cho bệnh nhân sốt xuất huyết, bạn có thể áp dụng các cách sau:
1. Theo dõi thân nhiệt, chườm mát
Trong 3 ngày đầu, người bệnh sốt xuất huyết sẽ có phản ứng sốt cao như những loại sốt virus thông thường. Khi nhiệt độ cơ thể người bệnh tăng lên, người nhà bệnh nhân cần phải tìm mọi cách để cơ thể người bệnh tỏa nhiệt. Để giảm sốt, bạn có thể chườm mát ở các vị trí như: nách, bẹn, lau toàn bộ cơ thể bằng nước ấm,...
2. Sử dụng thuốc hạ sốt
Khi bị sốt xuất huyết, bác sĩ thường hướng dẫn sử dụng thuốc Paracetamol (1) (hay còn được biết đến là Acetaminophen) ở dạng đơn chất, nhằm giảm sốt và giảm đau cho người bệnh. Nếu được sử dụng đúng lúc, đúng liều lượng, thuốc Paracetamol có thể kiểm soát tốt các triệu chứng sốt do sốt xuất huyết gây ra. Liều dùng thuốc Paracetamol trong điều trị sốt xuất huyết như sau:
- Uống mỗi ngày 2-3 lần, mỗi lần uống 15mg/kg thể trọng.
- Để thuốc phát huy tác dụng và hạn chế có phản ứng bất lợi, mỗi lần uống nên cách nhau từ 4-6 tiếng.
- Nên duy trì uống thuốc từ 2-5 ngày để hạ sốt nhanh chóng.
- Khi sử dụng thuốc không được uống rượu bia, chất kích thích vì có thể ảnh hưởng xấu đến gan.
3. Bù nước và điện giải
Khi mắc bệnh sốt xuất huyết, người bệnh sẽ rơi vào trạng thái hụt dịch, nước bên trong cơ thể liên tục thoát ra ngoài qua tuyến mồ hôi, đường tiểu và nôn. Một số cách có thể bù nước và điện giải giúp bệnh nhân sốt xuất huyết nhanh chóng hết sốt như:
- Cho người bệnh uống nhiều nước lọc trong một ngày, nhiều hơn so với bình thường vì giai đoạn này người bệnh bị hụt dịch nghiêm trọng.
- Có thể hòa tan 1 gói oresol với 1 lít nước sôi để nguội cho người bệnh uống.
- Cho người bệnh uống nước ép trái cây như: nước ép chuối, nước ép cam, nước ép kiwi, nước ép cà chua,...
- Cho người bệnh uống nước vo gạo hoặc nước lúa mạch để điều trị các triệu chứng sốt xuất huyết trong 3 ngày đầu tiên của cơn sốt.
- Cho người bệnh uống nước dừa để tránh mất nước. Nước dừa chứa nhiều chất dinh dưỡng có thể nuôi dưỡng cơ thể và giữ cho cơ thể ngậm nước.
4. Nghỉ ngơi và thư giãn hợp lý
Người bệnh sốt xuất huyết thường sẽ sốt cao, cơ thể mệt mỏi, đau nhức người. Do đó, để hạ sốt cần cho người bệnh nghỉ ngơi đầy đủ và thư giãn hợp lý. Hãy cố gắng nghỉ ngơi và ngủ càng nhiều càng tốt để cơ thể tự phục hồi và tái tạo năng lượng. Khi ngủ các tuyến yên tiết ra các hormone tăng trưởng giúp cho cơ thể phát triển và tự phục hồi các tổn thương.
⇒ Tham khảo thêm: Sốt xuất huyết sốt cao không hạ: Nguyên nhân, biến chứng, cách xử lý

Trường hợp nào bị sốt do sốt xuất huyết cần gặp bác sĩ?
Sốt xuất huyết là một bệnh nguy hiểm, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Việc nhận biết các dấu hiệu cảnh báo và đưa bệnh nhân đến bệnh viện kịp thời là rất quan trọng. Dưới đây là một số trường hợp cần đưa người bệnh sốt xuất huyết đến bệnh viện ngay lập tức:
- Không ăn uống được, nôn ói nhiều.
- Đau bụng nhiều hơn.
- Tay chân lạnh, ẩm.
- Có cảm thấy khó chịu nhiều hơn mặc dù đã giảm hoặc hết sốt.
- Mệt mỏi người li bì, bứt rứt, thay đổi hành vi.
- Chảy máu mũi, ói ra máu, xuất huyết âm đạo bất thường, có máu lẫn ở trong phân, tiêu phân đen.
- Trên 6 giờ không tiểu tiện.
⇒ Tham khảo thêm: Khỏi sốt xuất huyết bao lâu thì được tắm? Những lưu ý cần biết
Tóm lại, sốt xuất huyết sốt mấy ngày thì hết còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố như cơ địa, sức khỏe, mức độ nghiêm trọng của bệnh và biện pháp điều trị. Sốt xuất huyết là căn bệnh nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng ảnh hưởng xấu đến sức khỏe và tính mạng người bệnh. Để phòng tránh bệnh, hãy thường xuyên diệt muỗi, vệ sinh môi trường sống và tiêm phòng vắc xin khi có. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ, hãy đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và tư vấn cũng như điều trị kịp thời.
- Paracetamol. (2024, April). Healthdirect.gov.au. https://www.healthdirect.gov.au/paracetamol









