Sốt xuất huyết không phát ban có sao không? Chuyên gia nói gì?

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra, thường gây sốt cao, đau cơ, nhức đầu, phát ban đỏ trên da... Tuy nhiên, không phải ai mắc bệnh sốt xuất huyết cũng đều có triệu chứng phát ban. Vậy sốt xuất huyết không phát ban có sao không? Có nguy hiểm hơn không? Trong bài viết dưới đây, chuyên gia đến từ Hệ thống tiêm chủng VNVC sẽ giải đáp thắc mắc sốt xuất huyết không phát ban có sao không một cách chi tiết và chính xác nhất.

Phát ban có phải là triệu chứng phổ biến của sốt xuất huyết?

Phát ban là một trong những triệu chứng phổ biến của bệnh sốt xuất huyết, nhưng không phải lúc nào cũng xuất hiện ở tất cả các bệnh nhân. Thông thường, phát ban sẽ bắt đầu xuất hiện vào khoảng ngày thứ 2 đến thứ 5 kể từ khi các triệu chứng đầu tiên khởi phát. Phát ban thường có hình thức mẩn đỏ, có thể lan rộng trên khắp cơ thể, đặc biệt là ở các vùng như mặt, ngực và lưng.

Tuy nhiên, không phải mọi người mắc sốt xuất huyết đều sẽ có triệu chứng phát ban. Một số bệnh nhân có thể bị nhiễm virus mà không biểu hiện phát ban hoặc chỉ có những triệu chứng nhẹ như sốt, đau cơ, mệt mỏi… Vì vậy, việc chẩn đoán sốt xuất huyết không chỉ dựa vào sự xuất hiện của phát ban, mà còn cần phải xem xét toàn diện các triệu chứng khác như sốt cao, đau khớp, nhức đầu, buồn nôn…

Sốt xuất huyết không phát ban có sao không?

Sốt xuất huyết không phát ban được xem là một yếu tố nguy cơ dẫn đến sốt xuất huyết nặng và không điển hình, cần theo dõi chặt chẽ vì bệnh có thể diễn tiến nặng mà không biểu hiện đầy đủ triệu chứng. Việc thăm khám sớm và xét nghiệm là cần thiết để đánh giá chính xác tình trạng và điều trị kịp thời.

Đúng là sự vắng mặt của phát ban có thể khiến nhiều người lo lắng rằng đây là dấu hiệu của một diễn biến bất thường hoặc biến chứng nguy hiểm. Và nhiều chuyên gia cũng có biết, sốt xuất huyết không phát ban được xem là một yếu tố nguy cơ dẫn đến sốt xuất huyết nặng. Khi không có phát ban, bệnh có thể tiến triển âm thầm, khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn, gây nhầm lẫn sốt xuất huyết với các bệnh khác như sốt rét, sốt virus hoặc nhiễm trùng huyết và dễ dẫn đến các biến chứng nguy hiểm.

Một trong những mối nguy lớn là tình trạng tiểu cầu giảm mạnh, gây chảy máu các cơ quan nội tạng, đặc biệt là ở đường tiêu hóa. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh có thể gây sốc, suy đa tạng và xuất huyết nội tạng, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.

⇒ Tham khảo thêm: Sốt xuất huyết giảm tiểu cầu nguy hiểm như thế nào?

Do đó, để xác định chính xác, người bệnh cần được xét nghiệm máu, nhằm kiểm tra chỉ số tiểu cầu, dung tích hồng cầu (HCT) và quan sát kết quả xét nghiệm kháng thể IgM/IgG hoặc PCR đối với virus Dengue.

Nhưng trên thực tế, sốt xuất huyết không phát ban là một trong những biến thể không điển hình của bệnh nhưng vẫn hoàn toàn có thể được chẩn đoán và điều trị kịp thời nếu người bệnh lưu ý đến những triệu chứng khác của sốt xuất huyết. Bên cạnh dấu hiệu phát ban, bệnh sốt xuất huyết thường đi kèm với sốt cao đột ngột, đau đầu dữ dội vùng trán, đau cơ và khớp, đau nhức hai hốc mắt, buồn nôn, chán ăn và trong một số trường hợp nặng, có thể xuất hiện tình trạng chảy máu bất thường như chảy máu chân răng, chảy máu cam hoặc xuất huyết nội tạng.

Đáng chú ý, việc không phát ban không đồng nghĩa với việc bệnh nhân mắc sốt xuất huyết ở mức độ nhẹ hay ít nguy hiểm hơn. Trong một số trường hợp, những bệnh nhân không có phát ban vẫn có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc Dengue, suy cơ quan hoặc rối loạn đông máu. Đây là lý do tại sao việc phát hiện sốt xuất huyết không nên dựa chỉ dựa vào triệu chứng phát ban, mà cần xem xét toàn diện các biểu hiện khác của bệnh.

1. Nguyên nhân sốt xuất huyết nhưng không phát ban

Nguyên nhân sốt xuất huyết không phát ban chủ yếu là do sự khác biệt trong cách thức đáp ứng của hệ miễn dịch và sự phát triển của virus trong cơ thể. Một số nguyên nhân có thể giải thích cho tình trạng này bao gồm:

• Cơ địa của bệnh nhân: Hệ miễn dịch của mỗi người khác nhau và trong một số trường hợp, cơ thể có thể không tạo ra phản ứng phát ban, dù virus vẫn đang hoạt động trong cơ thể.
• Giai đoạn bệnh: Sốt xuất huyết không phát ban có thể xuất hiện trong giai đoạn sớm của bệnh, khi virus chưa kịp gây ra phản ứng phát ban trên da. Phát ban thường xuất hiện vào khoảng ngày thứ 3 đến thứ 5 của bệnh sau khi có dấu hiệu sốt.
• Tình trạng sức khỏe của bệnh nhân: Những người có hệ miễn dịch yếu hoặc mắc các bệnh nền có thể không phát ban hoặc có thể có các triệu chứng nhẹ hơn, không rõ ràng.

2. Sốt xuất huyết không phát ban có nguy hiểm không?

Sốt xuất huyết không phát ban có thể rất nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Mặc dù phát ban là một triệu chứng phổ biến, nhưng không phải trường hợp nào bệnh nhân cũng biểu hiện triệu chứng này. Khi không có phát ban, việc nhận diện sốt xuất huyết trở nên khó khăn hơn, dẫn đến tình trạng bệnh có thể tiến triển âm thầm và gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Bệnh có thể gây giảm tiểu cầu, làm tăng nguy cơ chảy máu trong các cơ quan nội tạng, đặc biệt là ở đường tiêu hóa. Nếu không được điều trị kịp thời, sốt xuất huyết không phát ban có thể dẫn đến sốc sốt xuất huyết, suy đa tạng, xuất huyết nội tạng, ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hệ tuần hoàn… đe dọa đến tính mạng người bệnh. Vì vậy, dù không có phát ban, người bệnh vẫn cần được theo dõi và điều trị y tế ngay khi có các triệu chứng như sốt cao, mệt mỏi, buồn nôn hay chảy máu cam.

Tóm lại, sốt xuất huyết không phát ban hoàn toàn có thể xảy ra và không phải trường hợp nào cũng là biểu hiện của một biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, điều quan trọng là không nên chủ quan, đặc biệt khi những triệu chứng khác của sốt xuất huyết vẫn còn hiện diện. Việc tự ý điều trị tại nhà hoặc định bệnh sai có thể dẫn đến hậu quả đáng tiếc. Vì vậy, nếu bạn hoặc người thân nghi ngờ bị sốt xuất huyết, hãy đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán một cách chính xác nhất.

⇒ Tham khảo thêm: Điều trị sốt xuất huyết tại nhà theo hướng dẫn của Bộ Y Tế

Các dấu hiệu nhận biết sốt xuất huyết không phát ban

Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, đặc biệt khi không được phát hiện và điều trị kịp thời. Mặc dù phát ban là một trong những triệu chứng đặc trưng của bệnh, nhưng không phải trường hợp nào cũng xuất hiện. Dưới đây là một số dấu hiệu khác giúp nhận biết sốt xuất huyết khi không có phát ban:

• Sốt cao: Đây là triệu chứng nổi bật nhất. Bệnh nhân sẽ trải qua cơn sốt đột ngột, thường cao từ 39 đến 40 độ C, kéo dài trong vài ngày.
• Mệt mỏi: Người mắc sốt xuất huyết thường cảm thấy rất mệt mỏi, kiệt sức, ngay cả khi không có phát ban hay những dấu hiệu nổi bật khác.
• Buồn nôn: Nhiều bệnh nhân cảm thấy buồn nôn, nôn mửa, hoặc có cảm giác khó chịu ở dạ dày trong suốt quá trình mắc bệnh.
• Da không nổi mẩn đỏ nhưng có dấu hiệu xuất huyết: Dù không có phát ban, bệnh nhân có thể có các dấu hiệu xuất huyết dưới da như các vết thâm tím hoặc chấm xuất huyết nhỏ.
• Chảy máu cam: Đây là một dấu hiệu cảnh báo khác của sốt xuất huyết nặng, khi mạch máu dưới da bị yếu và dễ bị vỡ, gây chảy máu từ mũi hoặc nướu.

⇒ Tham khảo thêm: Sốt xuất huyết chảy máu cam có nguy hiểm không?

Nếu gặp phải các triệu chứng này mà không có triệu chứng phát ban, người bệnh cần phải nhanh chóng đến bệnh viện để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nghiêm trọng của bệnh.

Biến chứng có thể gặp khi sốt xuất huyết không phát ban

Sốt xuất huyết không phát ban có sao không? Khi mắc sốt xuất huyết không phát ban, bệnh nhân vẫn có nguy cơ gặp phải những biến chứng nguy hiểm như:

1. Sốc sốt xuất huyết và suy đa tạng

Sốt xuất huyết có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, trong đó sốc sốt xuất huyết và suy đa tạng là hai trong số những tình trạng nguy hiểm nhất. Khi sốt xuất huyết tiến triển nặng, đặc biệt là trong giai đoạn không có phát ban, bệnh có thể làm giảm tiểu cầu trong máu và tăng tính thấm của mạch máu. Điều này dẫn đến tình trạng thoát dịch ra khỏi mạch máu, giảm thể tích huyết tương trong cơ thể và gây hạ huyết áp nghiêm trọng. Kết quả là, cơ thể không thể duy trì đủ lượng máu và oxy cần thiết cho các cơ quan, gây ra sốc.

Sốc sốt xuất huyết làm giảm khả năng hoạt động của nhiều cơ quan trong cơ thể, dẫn đến suy đa tạng. Các cơ quan như gan, thận, phổi và tim có thể bị ảnh hưởng nặng nề, gây suy yếu chức năng và có thể dẫn đến suy tạng. Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng này có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh.

2. Xuất huyết nội tạng âm thầm

Trong các trường hợp sốt xuất huyết nặng, mạch máu của bệnh nhân có thể bị tổn thương nghiêm trọng, dẫn đến hiện tượng rò rỉ dịch từ mạch máu vào các mô xung quanh. Đồng thời, số lượng tế bào hình thành cục máu đông (tiểu cầu) trong máu giảm xuống làm giảm khả năng đông máu của cơ thể. Khi tình trạng này tiếp diễn, bệnh nhân có thể phải đối mặt với sốc, chảy máu nội tạng, suy tạng và thậm chí tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Các dấu hiệu cảnh báo sớm cho tình trạng này bao gồm đau bụng dữ dội, nôn mửa liên tục, chảy máu từ nướu răng hoặc mũi, có máu trong nước tiểu, phân hoặc chất nôn. Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể gặp phải các triệu chứng như chảy máu dưới da gây bầm tím, thở khó hoặc thở nhanh, mệt mỏi, và thay đổi tâm trạng như cáu kỉnh hoặc bồn chồn.

3. Ảnh hưởng đến hệ tim mạch và tuần hoàn máu

Sốt xuất huyết có thể gây ra tình trạng suy tim và rối loạn hệ tuần hoàn do hiện tượng xuất huyết kéo dài trong cơ thể. Khi đó, khả năng bơm máu của tim bị suy yếu, trong khi dịch huyết tương thoát ra liên tục khiến màng tim bị tràn dịch và gây ứ đọng. Sự tích tụ này làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của tim và hệ thống tuần hoàn, dẫn đến suy tim, rối loạn nhịp tim và có thể gây phù nề tim, xuất huyết cơ tim. Nếu không được điều trị kịp thời, những biến chứng này có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Nên làm gì khi sốt xuất huyết không phát ban?

Khi mắc sốt xuất huyết mà không có phát ban, việc theo dõi sát sao các triệu chứng và thực hiện các biện pháp chăm sóc đúng cách là rất quan trọng để tránh biến chứng. Dưới đây là những điều nên làm:

• Theo dõi các triệu chứng: Cần liên tục theo dõi sự tiến triển của các triệu chứng như sốt cao, đau cơ, buồn nôn, mệt mỏi và dấu hiệu xuất huyết dưới da. Nếu các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn hoặc có dấu hiệu của sốt xuất huyết nặng như chảy máu mũi, nôn mửa liên tục, hoặc khó thở, cần đến bệnh viện ngay lập tức đề được điều trị kịp thời.
• Nghỉ ngơi và ăn uống hợp lý: Người bệnh nên tránh hoạt động mạnh, hạn chế vận động, nên nghỉ ngơi đầy đủ và uống đủ nước để giúp cơ thể nhanh hồi phục. Người bệnh cần bổ sung các chất dinh dưỡng dễ tiêu hóa như cháo, súp, trái cây tươi và nước điện giải để duy trì sức khỏe và tránh mất nước.
• Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ: Sử dụng paracetamol để hạ sốt khi nhiệt độ cơ thể quá cao. Tuyệt đối không dùng aspirin vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Nên tuân thủ đúng liều lượng và thời gian dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
• Vệ sinh cá nhân: Người bệnh nên tắm rửa sạch sẽ để giúp cơ thể thoải mái và giảm sốt. Nếu sốt quá cao, người bệnh chỉ nên lau người để giảm nhiệt độ cơ thể.
• Nhập viện khi có các dấu hiệu bất thường: Nếu bệnh nhân xuất hiện các dấu hiệu bất thường như chảy máu trong, khó thở, hoặc có dấu hiệu sốc (mạch nhanh, huyết áp thấp), cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức để được chăm sóc và điều trị kịp thời. Sốt xuất huyết có thể tiến triển nhanh chóng thành bệnh nặng, và việc nhập viện là cần thiết để theo dõi và điều trị.

Đặc biệt, sau khi khỏi bệnh, để tránh tái nhiễm sốt xuất huyết, người bệnh nên tiêm phòng vắc xin sốt xuất huyết đầy đủ theo khuyến cáo. Vắc xin phòng sốt xuất huyết Qdenga (Nhật Bản) có khả năng bảo vệ chống lại cả 4 nhóm huyết thanh của virus dengue (DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4), được chỉ định tiêm cho người từ 4 tuổi trở lên với hiệu lực bảo vệ hơn 80% nguy cơ mắc bệnh và trên 90% nguy cơ nhập viện, mắc bệnh nặng và biến chứng nguy hiểm do bệnh sốt xuất huyết gây ra.

Từ tháng 5/2024, Bộ Y tế Việt Nam cấp phép lưu hành vắc xin sốt xuất huyết Qdenga cho trẻ em từ 4 tuổi và người lớn tại Việt Nam. Đến tháng 10/2024, Hệ thống tiêm chủng VNVC chính thức đưa về, ra mắt và triển khai tiêm vắc xin Qđenga phòng bệnh sốt xuất huyết cho trẻ em và người lớn tại hàng trăm trung tâm VNVC hiện đại trên toàn quốc.

Sốt xuất huyết không phát ban có sao không? Sốt xuất huyết không phát ban có thể tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng nguy hiểm nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vì vậy, khi có bất kỳ dấu hiệu nghi ngờ nào, hãy đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn. Bên cạnh đó, việc phòng ngừa vẫn luôn là cách tốt nhất để bảo vệ bản thân và gia đình trước bệnh sốt xuất huyết. Hãy nhớ thực hiện các biện pháp diệt muỗi, lăng quăng và bảo vệ sức khỏe bằng cách tiêm vắc xin phòng sốt xuất huyết theo khuyến cáo.