Nhiều phụ nữ trong độ tuổi sinh sản băn khoăn “uống thuốc viêm gan B có thai được không” khi đang trong quá trình điều trị bệnh. Thực tế, việc mang thai ở người nhiễm HBV cần được xem xét kỹ lưỡng, bởi thuốc kháng virus có thể ảnh hưởng đến gan, nội tiết và sự phát triển của thai nhi nếu không được theo dõi y khoa chặt chẽ. Tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây.

Uống thuốc viêm gan B có thai được không?

Phụ nữ mắc viêm gan B hoàn toàn có thể mang thai, kể cả khi đang điều trị bằng thuốc kháng virus. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc điều trị viêm gan B trong thai kỳ cần được cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên tình trạng sức khỏe của mẹ và nguy cơ lây truyền virus sang thai nhi. Theo các nghiên cứu, HBV không lây truyền từ mẹ sang con trong suốt thai kỳ mà chủ yếu xảy ra trong quá trình sinh nở, qua tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể của mẹ.

Hiện nay, ba nhóm thuốc thường được sử dụng trong điều trị viêm gan B mạn tính bao gồm:

• Tenofovir disoproxil fumarate: Đây là loại thuốc kháng virus được khuyến nghị hàng đầu cho phụ nữ mang thai mắc viêm gan B.
• Lamivudine: Thuốc này được xem là có thể sử dụng trong 3 tháng cuối thai kỳ để giảm sự phát triển của HBV. Thuốc không được dùng trong 6 tháng đầu thai kỳ vì có nguy cơ gây dị tật bẩm sinh cho thai nhi.
• Telbivudine: Một số nghiên cứu cho thấy thuốc an toàn khi sử dụng trong giai đoạn cuối thai kỳ để phòng ngừa lây truyền mẹ – con. (1)

Trong khi đó, các thuốc như entecavir hoặc adefovir thường không được khuyến nghị cho phụ nữ có thai do chưa đủ bằng chứng về tính an toàn. Do đó, việc lựa chọn thuốc và thời điểm mang thai cần được cá nhân hóa, dựa trên sự tư vấn y khoa chặt chẽ.

⇒ Tham khảo thêm: Uống thuốc viêm gan B có tác dụng phụ không?

Lộ trình mang thai an toàn cho phụ nữ bị viêm gan B

Để đảm bảo thai kỳ an toàn, phụ nữ mắc viêm gan B cần tuân thủ một lộ trình chăm sóc sức khỏe chặt chẽ. Dưới đây là các bước quan trọng:

• Tham vấn trước khi mang thai: Trước khi có ý định mang thai, phụ nữ nên gặp bác sĩ chuyên khoa để đánh giá tình trạng bệnh, bao gồm tải lượng virus và chức năng gan. Nếu cần điều trị, bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc an toàn như tenofovir.
• Theo dõi trong thai kỳ: Trong suốt thai kỳ, phụ nữ cần kiểm tra gan định kỳ mỗi 6 tháng để đảm bảo chức năng gan ổn định. Xét nghiệm tải lượng virus cũng rất quan trọng để đánh giá nguy cơ lây truyền.
• Bảo vệ trẻ sơ sinh: Ngay sau khi sinh, trẻ cần được tiêm globulin miễn dịch viêm gan B trong vòng 12 giờ và liều đầu tiên của vắc xin viêm gan B. Trẻ sẽ tiếp tục nhận thêm ba liều vắc xin vào các thời điểm 6 tuần, 4 tháng và 6 tháng tuổi. Các biện pháp này giúp giảm nguy cơ lây nhiễm xuống mức rất thấp.
• Chăm sóc sau sinh: Sau sinh, mẹ cần tiếp tục theo dõi sức khỏe gan mỗi 6 tháng. Việc cho con bú là an toàn sau khi trẻ nhận đủ hai mũi tiêm đầu tiên, trừ trường hợp núm vú bị nứt hoặc chảy máu.
• Xét nghiệm cho trẻ: Khi trẻ được 9 tháng tuổi, cần thực hiện xét nghiệm để xác định trẻ có miễn dịch với HBV hay không, đảm bảo trẻ không bị nhiễm virus. (2)

Phụ nữ mắc viêm gan B cần trao đổi cởi mở với bác sĩ và tuân thủ lịch tiêm phòng, xét nghiệm để bảo vệ cả mẹ và bé. Việc chia sẻ thông tin với gia đình cũng có thể giúp các thành viên khác kiểm tra và tiêm phòng vắc xin nếu cần.

Việc mang thai khi đang điều trị viêm gan B là một hành trình đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa gan mật và bác sĩ sản khoa. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của y học và việc tuân thủ đúng phác đồ, phụ nữ bị viêm gan B hoàn toàn có thể mang thai an toàn và sinh ra những em bé khỏe mạnh, giúp giải tỏa nỗi băn khoăn uống thuốc viêm gan b có thai được không.