Trẻ mắc virus hợp bào hô hấp RSV thể nặng

Các bệnh viện nhi trên cả nước, đặc biệt là khu vực phía Nam ghi nhận số trẻ mắc bệnh hô hấp tăng nhanh đột biến, nhiều cơ sở quá tải, hành lang bệnh viện được tận dụng để kê thêm giường, đáp ứng nhu cầu điều trị tăng cao. Phần lớn ca bệnh là viêm phổi, viêm phế quản bội nhiễm, trong đó nhiều trường hợp được xác định nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) thể nặng, gây suy hô hấp nguy hiểm, đe dọa tính mạng.

Điển hình là trường hợp bé gái hơn 1 tuổi tại khoa Hô hấp, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục trên 39°C, ho nhiều, nôn ói, tiêu chảy và mệt lả. Kết quả xét nghiệm xác định bé nhiễm virus hợp bào hô hấp (RSV) thể nặng.

Phụ huynh bé chia sẻ: “Bé sốt cao li bì, lúc đầu chỉ ói và tiêu chảy, sau đó sốt tăng dần, có lúc 39,8oC. Gia đình phải đưa bé nhập viện khẩn cấp vì khó thở, quấy khóc liên tục”.

Bác sĩ Phạm Văn Phú - Quản lý Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC cho biết, RSV thể nặng là tình trạng nhiễm virus hợp bào hô hấp RSV gây tổn thương nghiêm trọng đường hô hấp dưới, thường dẫn đến viêm tiểu phế quản, viêm phổi hoặc suy hô hấp cấp, đặc biệt nguy hiểm ở trẻ dưới 2 tuổi, trẻ sinh non hoặc có bệnh nền tim phổi. Ở trẻ sơ sinh, RSV thể nặng có thể biểu hiện như nhiễm trùng huyết, ngưng thở, bú kém, tím tái, phải hỗ trợ thở oxy hoặc thở máy; trong khi ở trẻ nhỏ, bệnh thường khởi phát với ho, sổ mũi, khò khè nhưng nhanh chóng tiến triển thành khó thở, co lõm ngực, giảm oxy máu.

Đáng lo ngại, khoảng 16% trẻ mắc RSV thể nặng có kèm bệnh nền nghiêm trọng như tim bẩm sinh, bệnh phổi mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp nặng vẫn ghi nhận ở trẻ khỏe mạnh, đủ tháng, cho thấy RSV là virus có khả năng gây tổn thương phổi nặng ngay cả ở những trẻ vốn khỏe mạnh.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Hoa Kỳ, gần như tất cả trẻ em đều bị nhiễm RSV ít nhất một lần trước 2 tuổi. Trong đó, khoảng 5% trẻ bị viêm đường hô hấp dưới, 0,4% phải nhập viện và 0,02% tử vong.

Nghiên cứu công bố trên tạp chí y khoa The Lancet Global Health năm 2023 ước tính, chỉ riêng năm 2019, RSV đã gây ra 33 triệu ca viêm đường hô hấp dưới ở trẻ dưới 5 tuổi, trong đó có hơn 3,6 triệu ca nhập viện và hơn 118.000 ca tử vong trên toàn cầu. Gánh nặng bệnh tập trung chủ yếu tại các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, nơi khả năng tiếp cận y tế, chẩn đoán và chăm sóc hỗ trợ còn hạn chế.

Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho RSV. Phác đồ điều trị tại bệnh viện chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ, gồm hạ sốt, bù dịch, thở oxy, hoặc sử dụng liệu pháp ống thông mũi lưu lượng cao  để hỗ trợ hô hấp cho trẻ. Tuy nhiên, bác sĩ cảnh báo, hiệu quả của các phương pháp này trong việc ngăn ngừa biến chứng nguy kịch vẫn còn hạn chế và việc phát hiện sớm, xử trí kịp thời vẫn là yếu tố quyết định tiên lượng bệnh.

“Trong khi đó, RSV có biểu hiện khởi phát không điển hình, dễ bị nhầm lẫn với cảm lạnh hoặc viêm đường hô hấp trên thông thường, khiến nhiều phụ huynh chủ quan, tự điều trị tại nhà. Hậu quả là đa số trẻ được đưa đến bệnh viện khi bệnh đã chuyển nặng, xuất hiện khó thở, co lõm ngực, tím tái, giống như trường hợp bé gái hơn 1 tuổi nói trên, phải nhập viện trong tình trạng sốt cao kéo dài, ho nhiều, mệt lả và phải hỗ trợ thở oxy ngay khi nhập viện”, Bác sĩ Phú chia sẻ.

Bác sĩ Phú cảnh báo, từ nay đến cuối năm, các bệnh hô hấp truyền nhiễm được dự báo sẽ tiếp tục tăng mạnh, nhất là ở trẻ nhỏ. Nguyên nhân đến từ thời tiết chuyển mùa, mưa lớn kéo dài trên diện rộng, độ ẩm cao, cùng với chất lượng không khí suy giảm khiến sức đề kháng đường hô hấp giảm sút, tạo điều kiện cho virus và vi khuẩn phát triển, lây lan nhanh trong cộng đồng.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo hai hướng bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi RSV: tiêm vắc xin RSV Abrysvo (Pfizer - Mỹ, sản xuất tại Bỉ) cho phụ nữ mang thai từ tuần thai 24 - 36 (trước ngày dự sinh ít nhất 2 tuần) để truyền kháng thể cho bé hoặc/và sử dụng kháng thể đơn dòng phòng RSV Beyfortus (Sanofi - Pháp, sản xuất tại Mỹ) cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đến 2 tuổi trong mùa RSV.

Trong đó, Beyfortus là kháng thể đơn dòng thế hệ mới, được sản xuất bằng công nghệ sinh học tái tổ hợp tiên tiến, mang đến bước tiến quan trọng trong phòng ngừa virus hợp bào hô hấp RSV. Khác với vắc xin truyền thống cần 2 - 4 tuần để cơ thể tự sinh kháng thể, Beyfortus cung cấp trực tiếp kháng thể đặc hiệu, giúp tạo miễn dịch bảo vệ ngay sau tiêm, duy trì hiệu quả bảo vệ liên tục trong 5 - 6 tháng, tương đương trọn một mùa RSV. Đây là liệu pháp đầu tiên trên thế giới được nghiên cứu và ứng dụng nhằm phòng ngừa RSV hiệu quả cho nhiều nhóm trẻ, bao gồm cả trẻ sinh non, trẻ có bệnh nền và trẻ khỏe mạnh đủ tháng, là những đối tượng vốn chiếm tỷ lệ lớn trong số ca nhập viện do RSV mỗi năm.

Trong giai đoạn đầu, kháng thể đơn dòng phòng RSV Beyfortus sẽ được triển khai tiêm tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, gồm 5 bệnh viện và trung tâm khám chữa bệnh lớn tại Hà Nội và TP.HCM. Hệ thống Tiêm chủng VNVC giữ vai trò tư vấn, hướng dẫn và hỗ trợ phụ huynh trong việc đăng ký, đặt lịch, đồng thời điều phối các trường hợp tiêm đến các cơ sở thuộc Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, đảm bảo trẻ được tiếp cận liệu pháp kháng thể tiên tiến trong điều kiện an toàn, đồng bộ và thuận tiện nhất.

Vắc xin RSV Abrysvo	Kháng thể đơn dòng RSV Beyfortus

Để được tư vấn các thông tin xoay quanh vắc xin phòng bệnh cho trẻ em và người lớn, đặt mua vắc xin, Quý khách vui lòng liên hệ VNVC theo thông tin sau:

• Hotline: 028 7102 6595;
• Fanpage: VNVC - Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn;
• Tra cứu trung tâm tiêm chủng VNVC gần nhất tại đây;
• Để đặt mua vắc xin và tham khảo các sản phẩm vắc xin, Quý khách vui lòng truy cập: https://vax.vnvc.vn/vaccine
• Xem thêm những thông tin tiêm chủng hữu ích từ kênh Tik Tok: https://www.tiktok.com/@vnvc.vn
• Đặt mua các sản phẩm chăm sóc sức khỏe và dinh dưỡng chính hãng, chất lượng cao từ các thương hiệu uy tín hàng đầu quốc tế như Nestlé Health Science (Thụy Sĩ), Asahi - Wakodo (Nhật Bản), ECO Green (sản xuất tại Mỹ) với giá ưu đãi tại VNVC SHOP TẠI ĐÂY.

Quý Khách hàng có thể cài đặt ứng dụng “Trợ lý tiêm chủng” - app VNVC dễ dàng thông qua 2 đường dẫn sau:

• Đối với các hệ điều hành IOS (iPhone, iPad…): CÀI ĐẶT TẠI ĐÂY
• Đối với các hệ điều hành Android (Oppo, Samsung, Sony…): CÀI ĐẶT TẠI ĐÂY

Bên cạnh RSV, nhiều bệnh khác như cúm mùa, phế cầu, ho gà, sởi, sốt xuất huyết… cũng có thể gia tăng trong giai đoạn cuối năm, gây áp lực lớn lên hệ thống y tế nhi. Vì vậy, việc tiêm ngừa vắc xin phòng các bệnh hô hấp, rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang nơi công cộng, giữ ấm cơ thể và vệ sinh mũi họng đúng cách là những biện pháp quan trọng giúp bảo vệ trẻ và hạn chế nguy cơ bùng phát dịch.

BÀI VIẾT CÙNG CHỦ ĐỀ