Gia tăng biến cố tim mạch cấp do RSV ở người cao tuổi, có bệnh tim

13:30 17/10/2025

Quản lý Y khoa vùng 3 miền Trung - Tây Nguyên
Hệ thống Trung tâm tiêm chủng VNVC
Nhiễm RSV có nguy cơ cao mắc các biến cố tim mạch và làm trầm trọng thêm các tình trạng tim mạch hiện có như rối loạn nhịp tim, suy tim và nhồi máu cơ tim. Theo thống kê, cứ 10 người nhập viện vì nhiễm RSV thì có 1 người gặp biến chứng tim mạch cấp với nguy cơ cao dẫn đến biến chứng nặng.

Theo thông tin từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, các biến chứng tim mạch nghiêm trọng được ghi nhận ở khoảng 14 - 22% bệnh nhân nhiễm RSV, trong đó người cao tuổi đặc biệt dễ bị tổn thương, có thể nhập viện vì đột quỵ thiếu máu cục bộ hoặc suy tim cấp. Một nghiên cứu trên 6.248 người trưởng thành từ 50 tuổi trở lên nhập viện trong các mùa RSV cho thấy cứ 5 bệnh nhân thì có 1 người gặp biến cố tim mạch cấp, trong đó suy tim cấp phổ biến nhất chiếm 15,8%, thiếu máu cục bộ cấp tính chiếm 7,5%, tăng huyết áp 1,3%, nhịp nhanh thất 1,1% và sốc tim 0,6%. (1)
Đáng chú ý, người mắc suy tim sung huyết có nguy cơ nhập viện vì RSV cao gấp 8 lần so với người không mắc bệnh. Ngoài ra, những bệnh nhân xuất hiện biến cố tim mạch cấp trong quá trình nhiễm RSV có nguy cơ diễn tiến nặng cao gấp 2 lần so với những bệnh nhân không bị biến cố tim mạch cấp tính, trong đó có khoảng 18,6% cần điều trị tại khoa hồi sức tích cực (ICU) và 4,9% tử vong trong thời gian nằm viện.
Lý giải cho mối liên hệ giữa nhiễm RSV và hệ thống tim mạch, Bác sĩ Lê Thị Minh Nguyệt, Quản lý Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC cho biết, RSV là virus hợp bào hô hấp, gây độc và hoại tử các tế bào biểu mô hệ thống hô hấp, gây tắc nghẽn đường thở. Lúc này, hệ miễn dịch được kích hoạt mạnh mẽ, giải phóng hàng loạt cytokine và chất trung gian hóa học gây viêm. Những chất này giúp tiêu diệt virus, nhưng đồng thời cũng gây tổn thương lan tỏa đến các cơ quan khác, trong đó có tim và mạch máu.
Tình trạng viêm kéo dài khiến mạch máu bị co thắt, thành mạch kém đàn hồi, dẫn đến lưu lượng máu đến tim giảm. Tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu, làm tăng gánh nặng cho cơ tim, đặc biệt ở những người vốn đã có bệnh tim mạch như suy tim, tăng huyết áp, bệnh mạch vành hoặc rối loạn nhịp.
Ngoài ra, RSV còn có thể gây ra tổn thương trực tiếp ở tế bào cơ tim, làm rối loạn hoạt động điện sinh lý của tim, dẫn đến rối loạn nhịp, rung nhĩ hoặc thậm chí viêm cơ tim. Khi phản ứng viêm lan rộng, nguy cơ hình thành huyết khối và tắc nghẽn mạch máu cũng tăng lên, khiến người bệnh dễ gặp nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ, đặc biệt trong những ngày đầu nhiễm virus. (2)

Đáng chú ý, RSV còn làm tăng nguy cơ biến chứng tim mạch cao hơn cả cúm và COVID-19 ở người lớn. So với bệnh nhân COVID-19, người nhiễm RSV có nguy cơ cao hơn rõ rệt về các vấn đề tim mạch như rối loạn nhịp và suy tim, đặc biệt ở nhóm chưa được tiêm hoặc chưa tiêm đủ vắc xin phòng COVID-19. Sau đại dịch (2023 - 2024), thống kê cho thấy nguy cơ suy tim ở bệnh nhân RSV cao gấp 2,09 lần so với những người mắc cúm đã tiêm vắc xin cúm.
“Không chỉ người cao tuổi và người có tiền sử tim mạch nhiễm RSV mới chịu biến chứng tim mạch, ngay cả người trưởng thành khỏe mạnh, thậm chí trẻ em cũng tiềm ẩn nguy cơ mắc RSV tiến triển nặng với các biến chứng tim mạch nguy hiểm”, Bác sĩ Minh Nguyệt nhấn mạnh. (3)

Hiện Việt Nam đã có vắc xin phòng RSV - Abrysvo của Pfizer (Mỹ), sản xuất tại Bỉ, chỉ định tiêm một mũi duy nhất cho người từ 60 tuổi trở lên và phụ nữ mang thai từ tuần thứ 24 - 36 (để truyền kháng thể bảo vệ con trong 6 tháng đầu đời). Vắc xin được ra mắt và triển khai tiêm lần đầu tiên tại hàng trăm trung tâm tiêm chủng VNVC trên toàn quốc từ tháng 9/2025, được chứng minh giảm tới 88,9% nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp dưới do RSV trong năm đầu tiên và giảm tới 75% trong việc phòng ngừa bệnh có từ ba triệu chứng trở lên ở những người có bệnh nền mạn tính như tim mạch, phổi, gan, thận hoặc tiểu đường.
Để được tư vấn, đặt lịch tiêm và giải đáp các thắc mắc liên quan đến vắc xin, Quý khách có thể liên hệ trực tiếp với VNVC theo thông tin sau:
- Hotline: 028 7102 6595;
- Fanpage: VNVC – Trung tâm Tiêm chủng Trẻ em và Người lớn;
- Xem thêm những thông tin tiêm chủng hữu ích từ kênh Tik Tok: https://www.tiktok.com/@vnvc.vn;
- Tra cứu trung tâm tiêm chủng VNVC gần nhất tại đây;
- Để đặt mua vắc xin và tham khảo các sản phẩm vắc xin, Quý khách vui lòng truy cập: https://vax.vnvc.vn/vaccine;
- Đặt mua các sản phẩm chăm sóc sức khỏe và dinh dưỡng chính hãng, chất lượng cao từ các thương hiệu uy tín hàng đầu quốc tế như Nestlé Health Science (Thụy Sĩ), Asahi - Wakodo (Nhật Bản), ECO Green (sản xuất tại Mỹ) với giá ưu đãi tại VNVC SHOP TẠI ĐÂY.
Quý Khách hàng có thể cài đặt ứng dụng “Trợ lý tiêm chủng toàn năng” – app VNVC dễ dàng thông qua 2 đường dẫn sau:
- IOS (iPhone, iPad…): https://bit.ly/VNVC_APPSTORE
- Android (Oppo, Samsung, Sony…): https://bit.ly/VNVC_GGPLAY
- Eckert, N. (2024, May 16). RSV Infection Raises Risk for Acute Cardiovascular Events. Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/rsv-infection-raises-risk-acute-cardiovascular-events-2024a10009c7?form=fpf
- Myocarditis – Symptoms and causes. (2025). Mayo Clinic; https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/symptoms-causes/syc-20352539
- Kawashima, H., Inagaki, N., Nakayama, T., Shinichiro Morichi, Shigeo Nishimata, Yamanaka, G., & Kashiwagi, Y. (2021). Cardiac Complications Caused by Respiratory Syncytial Virus Infection: Questionnaire Survey and a Literature Review. Global Pediatric Health, 8. https://doi.org/10.1177/2333794×211044114




