NGUỒN VẮC XIN ĐẦY ĐỦ, CHÍNH THỐNG

ROTARIX, ROTATEQ – Vắc xin phòng tiêu chảy do Rota virus

ROTARIX

Nguồn gốc

  • Glaxo SmithKline (Bỉ)

Chỉ định

  • Rotarix được chỉ định phòng bệnh viêm dạ dày ruột do virus Rota tuýp huyết thanh G1 hoặc không phải G1 (như G2, G3, G4, G9) gây ra

Lịch tiêm chủng

Gồm 2 liều:

  • Liều đầu tiên: nên bắt đầu lúc 6 tuần tuổi.
  • Liều thứ 2: sau đó 4 tuần.
  • Phải kết thúc 2 liều trước 6 tháng tuổi.
  • Nếu liều đầu tiên đã uống Rotarix thì bắt buộc liều thứ 2 cũng phải uống Rotarix

Đường dùng

  • Chỉ dùng đường uống.
  • Vắc xin Rotarix có khả năng bám dính rất tốt vì vậy sau khi uống nếu trẻ có nôn trớ thì cũng không cần uống liều khác. Tuy nhiên nếu xác định rằng đã bị nôn trớ phần lớn vắc xin thì có thể uống lại.

Chống chỉ định

  • Không dùng vắc xin Rotarix cho trẻ đã quá mẫn cảm ở lần uống đầu tiên hoặc với bất kỳ thành phần nào của vắc xin.
  • Không dùng cho trẻ có dị tật bẩm sinh về đường tiêu hóa vì có thể dẫn đến lồng ruột (như túi thừa Mackel”s).

Thận trọng khi sử dụng

  • Nên tạm hoãn việc dùng vắc xin nếu trẻ đang bị sốt hoặc rối loạn tiêu hóa và bị nôn trớ. Tuy nhiên nếu trẻ bị cảm lạnh thì vẫn có thể dùng bình thường.
  • Đối với trẻ vừa uống vắc xin thì cần lưu ý giữ vệ sinh cá nhân như: rửa tay sau khi thay tã…
  • Chưa có dữ liệu về độ an toàn và hiệu lực của vắc xin đối với những trẻ mắc bệnh đường tiêu hóa. Nên thận trọng và hỏi ý kiến bác sĩ khi sử dụng cho các đối tượng này vì vắc xin có thể làm bệnh của trẻ trầm trọng hơn.
  • Chưa có dữ liệu nghiên cứu lâm sàng trên trẻ mắc bệnh suy giảm miễn dịch tiên phát hoặc thứ phát (bao gồm cả trẻ nhiễm HIV dương tính).
  • Cũng như các vắc xin khác, đáp ứng miễn dịch có thể không đạt được ở tất cả các trẻ uống vắc xin. Rotarix không ngừa được các trường hợp viêm dạ dày ruột mà không phải do Rota virus.

Tác dụng không mong muốn

  • Thường gặp: bị kich thích, ăn kém hơn do mất cảm giác ngon miệng, có thể có nôn trớ, đau bụng, đầy hơi hoặc đi ngoài.

Tương tác thuốc

  • Vắc xin Rotarix có thể dùng cùng thời điểm với các vắc xin đơn giá hoặc vắc xin kết hợp khác như: vắc xin ho gà- bạch hầu- uốn ván, vắc xin viêm gan B…Khi uống cùng với vắc xin bại liệt dạng uống (OPV) thì không thấy hiệu lực của vắc xin bại liệt bị ảnh hưởng mà ngược lại có sự suy giảm nhẹ đáp ứng miễn dịch của vắc xin phòng Rota virus. Tuy nhiên điều này không làm ảnh hưởng nhiều đến khả năng bảo vệ chống lại vi khuẩn gây viêm dạ dày ruột. Đáp ứng miễn dịch của vắc xin phòng Rota virus không bị ảnh hưởng nếu uống vắc xin OPV sau 2 tuần kể từ khi uống vắc xin Rota virus.

Bảo quản

  • Vắc xin đông khô được bảo quản ở nhiệt độ 2-80C, tránh ánh sáng.
  • Dung môi hoàn nguyên có thể bảo quản ở 2-80C hoặc ở nhiệt độ phòng (<370C).
  • Sau khi hoàn nguyên, vắc xin được sử dụng ngay hoặc bảo quản trong tủ lạnh từ 2-80C trong vòng 24 giờ. Sau 24 giờ phải loại bỏ vắc xin đã hoàn nguyên

 

ROTATEQ

Nguồn gốc

  • Meck Sharp and Dohme (Mỹ)

Chỉ định

  • Vắc xin Rotateq được chỉ định để phòng các bệnh do virus Rota thuộc các tuýp huyết thanh G1, G2, G3, G4, G9 gây ra. Đây là những chủng virus chiếm tỷ lệ lớn gây ra bệnh viêm dạ dày ruột ở trẻ nhỏ.
  • Rotateq không có chỉ định ở người lớn nên không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Lịch tiêm chủng

  • Liều 1: có thể bắt đầu khi trẻ được 7.5 tuần tuổi.
  • Liều 2: sau liều 1 là 4 tuần.
  • Liều 3 : sau liều 2 là 4 tuần.
  • Lịch trình uống vắc xin của trẻ phải kết thúc trước tuần thứ 32.

Đường dùng

  • Chỉ dùng đường uống. KHÔNG ĐƯỢC TIÊM.
  • Nếu trẻ bị nôn trớ hoặc nhổ ra thì không được uống liều thay thế vì chưa có nghiên cứu lâm sàng cho việc uống thay thế. Cứ dùng liều tiếp theo trong lịch uống vắc xin.
  • Vắc xin được đóng trong tuýp định liều có thể vặn nắp và cho uống luôn, không được pha loãng bằng nước hoặc sữa.

Chống chỉ định

  • Không dùng vắc xin cho trẻ khi có dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong vắc xin.
  • Không dùng liều tiếp theo nếu trẻ có biểu hiện mẫn cảm với lần uống vắc xin Rotateq trước.
  • Không dùng vắc xin Rotateq cho trẻ suy giảm miễn dịch kết hợp trầm trọng, vì đã có báo cáo về trường hợp viêm dạ dày ruột khi dùng vắc xin ở trẻ suy giảm miễn dịch kết hợp trầm trọng.

Thận trọng khi sử dụng

  • Đối với những trẻ đang có bệnh dạ dày ruột tiến triển, tiêu chảy mạn tính hoặc chậm phát triển, có bệnh lý bẩm sinh như lồng ruột thì việc cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ phải được bác sĩ đánh giá.
  • Có thể tạm hoãn việc sử dung vắc xin Rotateq nếu trẻ đang sốt hoặc nhiễm trùng cấp tính. Tuy nhiên tình trạng sốt và nhiễm trùng ở thể nhẹ không phải là chống chỉ định của Rotateq.
  • Cũng như các vắc xin khác, việc phòng ngừa bằng Rotateq không đảm bảo  phòng tránh bệnh hoàn toàn.
  • Rotateq đã được chứng minh hiệu quả khi dùng cho trẻ từ 6 tuần đến 32 tuần tuổi. Không có dữ liệu lâm sàng về tính hiệu quả và độ an toàn khi dùng cho trẻ dưới 6 tuần tuổi.

Tác dụng không mong muốn

  • Hay gặp: nôn, tiêu chảy, sốt nhẹ (>380C).

Tương tác thuốc

  • Rotateq có thể dùng cùng thời điểm với các vắc xin đơn giá và vắc xin kết hợp khác như vắc xin ho gà – bạch hầu- uốn ván, vắc xin bại liệt bất hoạt, vắc xin viêm gan B, vắc xin cộng hợp phế cầu khuẩn, vắc xin phòng các bệnh do Hib.
  • Rotateq có thể dùng cùng với vắc xin phòng bại liệt dạng uống OPV mà không làm ảnh hưởng đến hiệu lực của OPV. Mặc dù OPV làm giảm một vài đáp ứng miễn dịch của Rotateq nhưng theo nghiên cứu cho thấy không làm ảnh hưởng tới khả năng chống lại virus Rota. Đáp ứng miễn dịch của Rotateq  không bị ảnh hưởng nếu uống vắc xin bại liệt OPV sau 2 tuần kể từ khi uống Rotateq.

Bảo quản

  • Vắc xin Rotateq được bảo quản ở nhiệt độ 2-80C. Sau khi lấy ra khỏi tủ lạnh, vắc xin cần được sử dụng ngay. Khi bảo quản ở nhiệt độ 250C, vắc xin Rotateq có thể sử dụng trong vòng 48 giờ. Sau 48 giờ vắc xin cần phải loại bỏ theo quy định.

Nguồn: mims.com