Tiêm HPV có ảnh hưởng đến sinh sản không? Thụ thai bình thường không?

Mặc dù vắc xin phòng HPV mang hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa các bệnh do các chủng HPV có trong vắc xin gây ra. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều người lo ngại về tính an toàn của vắc xin đối với vấn đề sinh sản, đặc biệt là ở trẻ em gái vị thành niên. Trong đó, phụ huynh thường lo sợ rằng vắc xin có thể gây vô sinh và thúc đẩy trẻ bắt đầu các hoạt động tình dục sớm. Vậy tiêm HPV có ảnh hưởng đến sinh sản không? Tiêm vắc xin HPV vẫn mang thai bình thường phải không? Cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây!

Cơ chế phòng bệnh của vắc xin HPV

Vắc xin HPV hoạt động dựa trên cơ chế xây dựng nhận thức cho hệ thống miễn dịch thông qua việc kích thích hệ miễn dịch của cơ thể sản sinh kháng thể chống lại 4 chủng virus HPV phổ biến (6, 11, 16, 18) đối với vắc xin Gardasil  hoặc 9 chủng virus HPV (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 và 58) đối với vắc xin Gardasil 9.

Vắc xin HPV chứa các protein L1 tinh chế từ vỏ bọc của các chủng virus HPV, được sản xuất dựa trên công nghệ tái tổ hợp DNA hiện đại, thế hệ mới. Các protein L1  này sẽ tạo thành các phần tử có cấu trúc giống với HPV nhưng hoàn toàn không gây hại, nên khi được tiêm vào cơ thể sẽ không gây bệnh mà chỉ phát huy tác dụng giúp cơ thể nhận biết và ghi nhớ, nhằm chống lại HPV xâm nhập trong tương lai. Nghiên cứu chỉ ra, vắc xin HPV có thể cung cấp khả năng bảo vệ trong ít nhất 10 năm và kéo dài lâu sau đó. (3)

Một điều cần đặc biệt lưu ý, vắc xin HPV được dùng để phòng ngừa sự lây nhiễm các chủng HPV có trong vắc xin, không có tác dụng điều trị bệnh và không có khả năng ngăn chặn tổn thương cho người bệnh khỏi các loại HPV đã nhiễm trước đó. Do đó, đã tiêm vắc xin vẫn cần phải thực hiện khám sàng lọc và tầm soát ung thư theo định kỳ để phát hiện những bất thường từ sớm, cũng như duy trì các hoạt động thể chất khoa học, lối sống lành mạnh để hạn chế nguy cơ lây nhiễm HPV.

Tiêm HPV có ảnh hưởng đến sinh sản không?

Tiêm vắc xin HPV không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở cả nam và nữ giới. Tính đến hiện nay, chưa có bằng chứng nào thuyết phục vắc xin phòng HPV có tác động đến quá trình thụ thai hay làm tăng nguy cơ vô sinh ở người tiêm phòng.

Như đã đề cập, vắc xin HPV hoạt động dựa trên cơ chế “dạy” hệ thống miễn dịch nhận biết HPV gây bệnh, đồng thời ghi nhớ để chống lại cho lần virus này trở lại tấn công cơ thể trong tương lai. Đồng thời, thành phần của vắc xin bao gồm các protein của chủng HPV, nhôm    hydroxyphosphate sulfat vô định hình, protein nấm men, natri clorua, L-histidine, polysorbate 80, natri borat và nước - Đây đều là những thành phần hoàn toàn lành tính và không gây ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của người tiêm.

Một nghiên cứu trên 200.000 phụ nữ trẻ đã tiêm nhiều loại vắc xin cho lứa tuổi vị thành niên bao gồm vắc xin HPV, các chuyên gia không tìm thấy bất kỳ mối tương quan nào giữa việc tiêm vắc xin HPV và nguy cơ suy buồng trứng nguyên phát tăng cao ở người nữ giới, cũng như không tìm thấy vấn đề ảnh hưởng đến kinh nguyệt và sinh sản nói chung. (4)

Ngược lại, nếu không thực hiện tiêm chủng vắc xin, nguy cơ nhiễm HPV sẽ tăng cao và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng sức khỏe sinh sản lâu dài, thậm chí đe dọa tính mạng ở cả nam và nữ giới. Đặc biệt ở nam giới, HPV ảnh hưởng tiêu cực đến nhiều chất lượng tinh trùng, bao gồm khả năng di chuyển kém. Virus này cũng có thể làm tăng sự chết của tế bào nuôi dưỡng và làm giảm sự cấy ghép của tế bào nuôi dưỡng vào tử cung, làm tăng nguy cơ sảy thai, vỡ màng ối sớm hoặc sinh non tự nhiên ở phụ nữ mang thai.

Kể từ khi được cấp phép vào năm 2006, hơn 270 triệu liều vắc xin HPV đã được phân phối và đã giảm đáng kể số lượng ca nhiễm trùng và tiền ung thư do HPV. Quá trình thử nghiệm an toàn nghiêm ngặt trước khi phê duyệt vắc xin, cũng như theo dõi chặt chẽ ngay cả sau khi được triển khai rộng rãi đều khẳng định vắc xin phòng HPV rất an toàn.

Tiêm HPV có ảnh hưởng đến thụ thai không?

Tiêm HPV không chỉ không ảnh hưởng đến quá trình thụ thai mà còn góp phần hỗ trợ quá trình thụ thai an toàn và khỏe mạnh. Nghiên cứu chỉ ra rằng việc tiêm vắc xin HPV cho những người đàn ông đang gặp khó khăn trong việc thụ thai và bị nhiễm HPV có thể giúp họ loại bỏ virus gây bệnh nhanh hơn và cải thiện khả năng thụ thai hiệu quả.

Theo kết quả thống kê trong thời gian khảo sát từ năm 2007 - 2014, có ít nhất 60% phụ nữ không tiêm vắc xin HPV đã mang thai ít nhất một lần, trong khi chỉ có 35% phụ nữ tiêm vắc xin đã mang thai. Các nhà nghiên cứu tính toán rằng trong số 58.871 phụ nữ trẻ được tiêm vắc xin HPV, chỉ có một phụ nữ xuất hiện các triệu chứng của suy buồng trứng nguyên phát, điều này cho thấy vắc xin HPV không phải là yếu tố gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở phụ nữ trẻ. (5)

Bằng chứng khoa học về sự an toàn của vắc xin HPV

Frank DeStefano, Giám đốc Văn phòng An toàn Tiêm chủng, Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) Hoa Kỳ, cho biết với hơn 12 năm theo dõi và nghiên cứu về tính an toàn của vắc xin HPV từ Hoa Kỳ và các quốc gia khác, chúng tôi có dữ liệu đáng tin cậy cho thấy vắc xin HPV hoàn toàn đảm bảo an toàn.

Những lo ngại về việc tiêm vắc xin HPV và khả năng sinh sản ở phụ nữ, CDC và Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chưa tìm thấy bất kỳ bằng chứng thuyết phục nào cho thấy vắc xin HPV gây suy buồng trứng nguyên phát (POI) ở nữ giới. Một nghiên cứu năm 2018 từ Trung tâm dữ liệu an toàn vắc xin của CDC bao gồm gần 200.000 phụ nữ không tìm thấy nguy cơ mắc POI tăng lên sau khi tiêm vắc xin HPV.

Theo một  nghiên cứu vào năm 2017, được công bố trên tạp chí Paediatric and Perinatal Epidemiology do Kathryn McInerney - Nghiên cứu sinh Tiến sĩ thực hiện đã cho thấy, có rất ít mối liên hệ giữa việc tiêm vắc xin HPV và khả năng thụ thai ở nam giới và phụ nữ - ngoại trừ những phụ nữ có tiền sử mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs).

Các bệnh STIs có khả năng dẫn đến tỷ lệ sinh sản thấp hơn, nhưng những phụ nữ đã tiêm vắc xin và có tiền sử mắc bệnh STIs có cơ hội mang thai tương đương với phụ nữ chưa tiêm vắc xin và chưa bao giờ mắc STIs.

Nghiên cứu sinh Tiến sĩ Kathryn cũng cho biết, kết quả nghiên cứu không tìm thấy tác dụng phụ nào của vắc xin HPV gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và chỉ ra rằng trên thực tế, vắc xin có thể bảo vệ khả năng sinh sản ở những người đã mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Nghiên cứu này đã trấn an những người còn do dự không muốn tiêm vắc xin vì lo ngại chúng gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

CDC Hoa Kỳ khẳng định vắc xin HPV rất an toàn, nhiều nghiên cứu khoa học cho thấy lợi ích của vắc xin HPV lớn hơn nhiều so với các rủi ro tiềm ẩn. Đặc biệt, tất cả các loại vắc xin được sử dụng tại Hoa Kỳ, bao gồm vắc xin HPV đều phải trải qua quá trình thử nghiệm an toàn rộng rãi trước khi được FDA cấp phép. Trong các thử nghiệm lâm sàng được tiến hành trước khi cấp phép:

• Vắc xin HPV 9 hóa trị đã được nghiên cứu trên hơn 15.000 nam giới và phụ nữ. (6)
• Vắc xin HPV 4 giá đã được nghiên cứu trên hơn 29.000 nam giới và phụ nữ.
• Vắc xin HPV 2 giá đã được nghiên cứu trên hơn 30.000 phụ nữ.

Những lợi ích của vắc xin HPV đối với sức khỏe sinh sản

Tiêm HPV có ảnh hưởng đến sinh sản không? Tiêm HPV không gây ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản mà còn mang lại hiệu quả phòng các bệnh sinh dục do HPV gây ra cực kỳ tốt. Trong 10 năm sau khi vắc xin được khuyến cáo tiêm vào năm 2006 (Hoa Kỳ), các ca nhiễm HPV đã giảm 86% ở nữ thanh thiếu niên từ 14 đến 19 tuổi và 71% ở phụ nữ ở độ tuổi đầu 20.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng ít thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi bị mụn cóc sinh dục hơn và tiền ung thư cổ tử cung đang giảm kể từ khi vắc xin HPV được sử dụng tại Hoa Kỳ.

Vắc xin HPV là một trong những loại vắc xin có thể ngừa được ung thư, đặc biệt là ung thư cổ tử cung. Trong nghiên cứu trên gần 1,7 triệu phụ nữ, hiệu quả của vắc xin đặc biệt rõ rệt ở những bé gái được tiêm vắc xin trước 17 tuổi, trong đó gần 90% giảm tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung trong giai đoạn nghiên cứu kéo dài 11 năm (2006 đến 2017) so với tỷ lệ mắc ở những phụ nữ chưa được tiêm vắc xin.

Đồng thời, vắc xin HPV đã giảm 88% tình trạng nhiễm các loại HPV gây ra hầu hết các bệnh ung thư HPV và mụn cóc sinh dục ở các bé gái trong độ tuổi vị thành niên và thành niên; giảm 81% trong số những phụ nữ trẻ tuổi và giảm 40% tỷ lệ tiền ung thư cổ tử cung do HPV ở những phụ nữ đã tiêm vắc xin.

Tác dụng phụ thường gặp sau tiêm HPV

Vắc xin phòng HPV hoàn toàn an toàn và mang lại hiệu quả phòng bệnh cao. Hơn 170 triệu phụ nữ và trẻ em gái đã được tiêm chủng, hầu hết các vấn đề chính được báo cáo là đau tại chỗ tiêm, sốt, chóng mặt và buồn nôn. Tất cả đều là những tác dụng ngắn hạn và không có vấn đề nghiêm trọng nào liên quan đến vắc xin. Đặc biệt, tính an toàn của vắc xin vẫn đang được các Sở y tế, các cơ quan y tế của Liên minh Châu Âu và Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) giám sát và theo dõi cẩn thật.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của vắc xin phòng HPV được ghi nhận bao gồm:

• Phản ứng tại chỗ: Đau, sưng, ban đỏ và đau nhức tại vị trí tiêm…được báo cáo bởi 20 - 90% người được tiêm. ;
• Phản ứng toàn thân: Đau đầu, sốt, mệt mỏi và buồn nôn… được báo cáo ở 10 - 13% người tiêm 15 ngày sau khi tiêm vắc xin.

⇒ Bạn có thể tìm hiểu thêm chi tiết qua: Tác dụng phụ sau khi tiêm HPV bạn cần nắm để biết cách xử lý

Trên đây đã giải thích vấn đề “Tiêm HPV có ảnh hưởng đến sinh sản không?” Thực tế, FDA chỉ cấp phép tiêm chủng rộng rãi cho một loại vắc xin nếu vắc xin hoạt động đảm bảo an toàn, hiệu quả và lợi ích lớn hơn rủi ro. Vắc xin phòng HPV không gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản ở cả phụ nữ và nam giới.

Ngược lại, những người mắc bệnh do HPV, đặc biệt là tiền ung thư, loạn sản cần phải điều trị dài hạn làm hạn chế khả năng sinh con, thậm chí phải cắt bỏ tử cung (đối với phụ nữ). Vì vậy, tốt nhất nên tiêm vắc xin HPV trong độ tuổi quy định từ 9 - 45 tuổi để phòng bệnh hiệu quả.